紅血球數值異常&腹膜炎？
我最近健康檢查報告出來紅血球數值異常紅血球計數RBC count 5.34(H) 參考值為 3.9-5 X10^6/ul平均紅血球容積 MCV 66.8(L) 參考值為 80 - 98 fl血紅素Hb 11.7 正常有時候會莫名暈眩我有個老師說可能是地中海型貧血(我讀護專)請問有可能嗎需要去做個檢查之類的還是其實沒關係如果要去檢查是要看神麼科家醫科還是小兒科還有阿 我大概六年前得腹膜炎近幾年有時候還是會腹部陣痛都是一陣一陣的請問是後遺陣嗎有神麼改善的方法我需要去檢查追蹤嗎
小瑞，10~19歲女性，詢問日期：2009/12/07
陳孟侃 醫師回覆-家醫科
您好從血液CBC的結果看，應該跟您猜得沒錯是地中海貧血，進一步確認需要DNA或是電泳檢查，可以到家醫科進一步抽血，至於眩暈的原因很多，會建議您先做一下功課，紀錄發作的時間、頻率、及伴隨的症狀、、、到家醫科門診做進一步診斷，至於，腹膜炎的後遺症最常見的還是膓沾黏，會出現腹部不適或是便秘的症狀，可以先到腸胃科做鑑別診斷。
陳孟侃
回覆日期：2009/12/07
彙整補充說明
根據您的健康檢查報告，紅血球計數（RBC count）為5.34（高於正常範圍），而平均紅血球容積（MCV）則為66.8（低於正常範圍），這些數值可能暗示著某種形式的貧血，尤其是微小細胞性貧血（microcytic anemia）。
您提到的地中海型貧血（也稱為珠光性貧血）是一種遺傳性貧血，通常會導致紅血球的大小和形狀異常，並且常伴隨著低血紅素水平。
儘管您的血紅素（Hb）在正常範圍內，但MCV的低值仍然值得關注。
暈眩的症狀可能與貧血有關，因為當血液中的紅血球數量不足以有效運送氧氣到身體各部位時，可能會導致缺氧，進而引發暈眩或疲倦感。
建議您儘快就醫，進一步檢查以確定是否存在地中海型貧血或其他類型的貧血。
您可以先到家醫科進行初步評估，醫師可能會建議您進一步進行血液檢查，例如血紅素電泳，以確認是否有地中海型貧血的可能。
至於您提到的腹膜炎，這是一種腹腔內膜的炎症，通常會引起劇烈的腹痛、發燒、嘔吐等症狀。
您提到六年前曾經得過腹膜炎，並且近幾年有時會感到腹部陣痛，這可能是腹膜炎的後遺症，尤其是如果有腹部黏連的情況。
腹部黏連是腹膜炎後常見的併發症，可能導致腸道不適、便秘或腹痛等症狀。
對於腹部的陣痛，建議您尋求腸胃科醫師的意見，進行詳細的檢查以排除其他潛在的問題，例如腸道阻塞或其他消化系統的疾病。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如腹部超音波或CT掃描）來評估腹部的狀況。
總結來說，您目前的紅血球數值異常和暈眩症狀需要進一步的檢查來確定是否存在貧血或其他血液相關的問題。
至於腹部的陣痛，則建議尋求腸胃科的專業評估，以確定是否有腹膜炎後遺症或其他消化系統的問題。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，改善您的健康狀況。
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