肛門狹窄導致劇痛,是否需要開刀治療?-外科

分享到:

肛門狹窄是否須開刀?


柯醫師您好:痔瘡手術治療至今已有10年,近日排便後肛門十分疼痛,擦藥膏、塞劑雖稍稍舒緩,隔日排便後又是劇痛,今日至長庚醫院就醫,醫生說是肛門狹窄、發炎,需開刀。
請問柯醫師,這樣的情形也建議開刀治療嗎?
術後會不會有什麼後遺症?
還有其他的治療方式嗎?



錢錢,50~59歲女性,詢問日期:2010/05/13

柯芳序 醫師回覆-外科


錢錢你好:痔瘡手術後確實有可能會發生肛門狹窄的情形不過一般都是發生在剛手術之後手術十年後才發生肛門狹窄的情形倒是沒聽過有沒有可能是肛門裂傷或是痔瘡復發呢?最近有沒有便秘或是腹瀉呢?糞便大小是否變細呢?這都是影響診斷的幾個依據我個人是建議先用外用藥物一段時間看改善情形如何如果真的效果不好再考慮是否需要手術治療另外多作溫水坐浴也有助於改善肛門疼痛的問題如果真是肛門狹窄手術過程有點複雜預後情形也跟術前的狹窄程度有關係很難一概而論應該要求建議你手術的醫師詳細解釋較好



回覆日期:2010/05/13

彙整補充說明


肛門狹窄是一種相對常見的問題,尤其是在經歷過痔瘡手術或其他肛門手術後。
根據您的描述,您在排便後感到劇烈疼痛,並且經過醫院檢查後被診斷為肛門狹窄和發炎,這確實是一個需要重視的情況。

首先,肛門狹窄可能是由於多種原因引起的,包括手術後的疤痕組織形成、慢性便秘導致的肛門裂傷、或是其他的肛門疾病(如痔瘡或肛門廔管)。
在您的情況下,經過十年的痔瘡手術後出現狹窄,這可能與長期的排便習慣、飲食不當或是其他潛在的健康問題有關。

關於是否需要開刀治療,這通常取決於狹窄的嚴重程度及其對您生活品質的影響。
如果您在使用藥物和其他保守治療(如溫水坐浴、飲食調整等)後仍然無法改善症狀,並且疼痛影響到日常生活,那麼手術可能是必要的。
手術的目的是解除狹窄,減輕疼痛,並改善排便功能。

手術後的風險和後遺症是患者最關心的問題之一。
一般來說,肛門狹窄的手術風險包括感染、出血、以及術後可能出現的肛門失禁等問題。
失禁的風險通常與手術的範圍和技術有關,若手術由經驗豐富的外科醫師執行,這些風險會相對降低。
因此,建議您在考慮手術前,與主治醫師詳細討論手術的必要性、風險及預期效果,並詢問是否有其他保守治療的選擇。

除了手術,還有一些保守的治療方法可以考慮。
例如,增加膳食纖維攝取、保持充足的水分、定期進行溫水坐浴等,這些方法可以幫助軟化糞便,減少排便時的疼痛和壓力,從而可能改善狹窄的情況。
此外,定期的醫療追蹤和檢查也非常重要,以便及早發現和處理任何潛在的問題。

總之,肛門狹窄的治療需要根據個人的具體情況來決定。
若您對手術有疑慮,可以考慮尋求第二意見,或是詢問其他醫療專業人士的看法。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善您的生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

肛裂手術是否必要?如何自我判斷肛門狹窄??

柯醫師 您好我大約去年九月發現大便經過固定地方都會疼痛(那時候就痛一陣子了,但因為便秘沒發現,肛門口也還沒長小肉),去門診看後,醫生說我是肛裂,開給我氧化鎂及藥膏。後來大概一個禮拜痊癒,因為網路上有的醫師說不要吃軟便劑比較好,會讓肛門失去彈...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.不算是,慢性肛裂是指疼痛跟出血的症狀持續沒有改善,肛門口的息肉是肛裂的遺跡,只要沒有不舒服就不用去管它。2.不用3.大便變細多半都是上大號坐太久,因為痔瘡腫脹所致,只要縮短排便時間就可以改善,要避免在排便時滑手機或是看書。4.肛門狹窄一...

肛裂手術是否必要?如何自我判斷肛門狹窄?-點我查看詳細內容


肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題??

張醫師您好:我從2/9號開始肛門收縮會有一點痛,一直到2/12.13號開始上大號肛門收縮會有劇烈疼痛,肛門也一直有種想大號的外擴感,排便也都沒有流血,只有上大號肛門收縮那一剎那很有痛感,2/14到醫院檢查醫師跟我說是肛門廔管需要開刀,像這樣...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門在上大號用力時產生劇烈疼痛最常見的原因是肛裂,但肛門周圍的病灶如痔瘡血栓、肛周膿瘍,甚至肛門廔管在發炎時也會產生不等的疼痛。在門診建議開刀代表醫生可藉由手術解決你疼痛的問題(廔管手術中看到肛門的其他狀況是可以一併處理的)。如果還在考慮是...

肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題?-點我查看詳細內容


肛門狹窄的治療方法與改善建議?

如何改善,如何治療.謝謝.


林宏茂 醫師回覆-外科
Dear Jeff:肛門狹窄可分先天性及後天性。 新天就是嬰兒出生時就發現的,後天是因為外傷或手術或疾病造成。還有是真的狹窄或只是主觀上的感覺也不一定。 最常被提起的還是長期便秘,.乾硬的糞便排出時造成肛門口裂傷,久而形成狹窄。若是對排便時...

肛門狹窄的治療方法與改善建議-點我查看詳細內容


應否開刀治療嚴重肛裂?切開括約肌風險大嗎??

醫師您好最近因為大號常出血(鮮紅色)且不是一滴兩滴,大號時也會痛,便完會癢更會痛持續幾個小時,所以去看了醫生。醫生說我是有肛裂的情形,似乎蠻嚴重的,所以醫生建議我要開刀切開括約肌否則不會完全好,請問醫生,我是否應該開刀呢?切開括約肌後會不會...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肛烈的症狀為排便時出血、疼痛,因硬便通過肛門所造成的。肛烈的情形可分為急性或慢性,一般急性的狀況,建議病患多吃纖維、多喝水、不要便秘,保持大便軟化,肛門可泡熱水10-20分鐘,以放鬆肛門肌肉,也可擦拭藥膏,大部分的人經由非手術治療90%肛烈...

應否開刀治療嚴重肛裂?切開括約肌風險大嗎?-點我查看詳細內容


肛門狹窄引起的肛裂:如何自我治療??

一直以來排便都會有點痛且需費力,偶爾衛生紙上會有點血而最近排便突然出血變得頻繁且比以往疼痛,給醫生用檢查後說是肛裂並說我肛門有點狹窄,不容易放鬆雖然還不到需要開刀的程度,不過必須要多泡溫水按摩我想請問按摩肛門,可以使用手指或小型的軟質肛塞(...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,依症狀來看,痔瘡或肛裂的可能性最高,所謂肛門按摩其實只要溫水坐浴並輔以蓮蓬頭水柱沖洗肛門口即可不一定要用手指,建議使用肛塞,至於手術則保守看待,非必要不輕易接受衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

肛門狹窄引起的肛裂:如何自我治療?-點我查看詳細內容


相關常見問題