精神科:憂鬱症患者的好轉現象及治療建議-精神科

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憂鬱現象?


李醫師您好:之前有詢問過病患的問題.現在她看起來似乎是有好轉的現象.起碼至少沒有之前那麼嚴重,情況如下:現在已經不會再打自己了,也沒再聽她說有什麼幻聽或幻覺了.昨天睡前吃了歐普樂錠後也沒有再半夜一直哭不停了.但仍然有以下症狀,且仍然不願意就醫6/16之後1. 仍然是不接電話,出門也不想到人太多的地方.2. 雖然還是偶爾會突然的哭.但次數有明顯的變少了.3. 語言表達能力回復了,但記憶力好像還沒恢復,明明是6月,卻仍以為是4月中.4. 時常講話音調很平,雖能對話,但沒有一點開心的樣子.5. 之前喜歡吃肉,現在說想改吃素了.6. 每天都很累7. 6/14晚上睡著後,身體會不自覺的抖動.只有6/14發生而已這樣不知道是不是有慢慢恢復的現象?若有慢慢自行恢復的話,是否還需要去看醫生?記憶力減退的部份是否會自行好起來?謝謝!!



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2010/06/17

李政峰 醫師回覆-精神科


你好:首先歡迎你的來函.重度憂鬱症患者不治療症狀易起伏不定,時好時壞,建議還是求診專科醫師給予適當治療較不易復發.重度憂鬱症患者發病時常併有記憶力減退之情形.病情改善時會恢復.祝她早日康復.謝謝.



回覆日期:2010/06/17

彙整補充說明


您好!感謝您分享這位憂鬱症患者的情況。
從您描述的症狀來看,這位患者似乎在某些方面有了好轉,這是值得鼓勵的。
然而,憂鬱症的治療是一個複雜且個體化的過程,以下是一些針對您問題的分析與建議。

首先,患者不再有自殘行為和幻聽幻覺,這顯示她的病情有明顯改善。
這些都是重度憂鬱症的嚴重症狀,能夠減少或消失,通常是治療有效的指標。
然而,仍然存在一些症狀,如不願接電話、對人群的恐懼、偶爾的情緒波動、記憶力減退等,這些都可能是憂鬱症的持續影響。

1. 持續的症狀與就醫建議:儘管有好轉,但患者仍然有多項症狀未完全消失,這可能表示她仍然需要專業的醫療支持。
憂鬱症的症狀可能會時好時壞,若不進行適當的治療,可能會導致病情反覆或惡化。
因此,建議患者儘早就醫,與醫師討論目前的情況,並尋求適當的治療方案。

2. 記憶力減退的情況:憂鬱症患者常常會出現認知功能的下降,包括記憶力的減退。
這種情況在病情改善後通常會有所恢復,但具體的恢復時間因人而異。
若患者的記憶力問題持續存在,建議與醫師討論,可能需要進一步的評估和治療。

3. 情緒的平穩性:患者的語言表達能力回復,但情緒表現仍然平淡,這可能是憂鬱症的一部分。
憂鬱症患者常常會感到情緒麻木或缺乏興趣,這需要時間和適當的治療來改善。
心理治療,如認知行為療法,可能會對她的情緒管理有所幫助。

4. 生活方式的改變:患者提到想改吃素,這可能是她對生活方式的重新思考或是情緒影響下的選擇。
這種改變可能是正面的,但也需要注意營養均衡,確保身體健康。

5. 身體的抖動:身體不自覺的抖動可能是由於焦慮、藥物副作用或其他生理因素引起的。
若這種情況持續發生,建議及時與醫師聯繫,進行評估。

總結來說,雖然患者有好轉的跡象,但仍然存在多項症狀,建議她儘快就醫,接受專業的評估和治療。
憂鬱症是可以治癒的,許多患者在適當的治療下能夠恢復到正常的生活狀態。
希望這位患者能夠早日康復,並找到適合她的治療方式。
祝福她!

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