重度憂鬱症電療?
不好意思又來請教了最近一次回診的時候醫生提到希望我女兒儘快住院還提到有可能要電療不過還要再看看再討論想請問關於電療的一些基本知識還有主要的負作用我知道有短暫記憶障礙但是那是什麼?關於我女兒稀有的興趣-跳舞會不會導致她忘記舞步?她絕對不能接受這件事的如果有必要我應該怎麼勸服我女兒呢?其實我自己心裡也有恐懼這是表示我女兒變嚴重的指示嗎?會不會讓我女兒變得更不好?還是會不會有什麼重大的改變?還想請問關於重大傷病卡請問怎樣的情況可以申請?還有怎樣才算是身心障礙者?這斷定是不是很主觀的?重鬱症患者算是身心障礙者嗎?這樣對我女兒以後會不會有什麼影響?不好意思繁複問這麼多 謝謝您的回答
為難的母親,40~49歲女性,詢問日期:2010/09/16
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好電療對許多精神疾病是治療的選擇之一,療效出現的時間甚至有時候比藥物更快,您女兒的醫師一定是深思熟慮之後的決定.短暫記憶障礙也不是很大的問題,不可能讓一個人忘掉他大部份的自己,而且絕大多數會恢復的重大傷病卡的申請資格健保局有明文規定,這是非常專業的問題.您只需要請教您女兒的精神科醫師她符合條件與否身心障礙也另有法令規範,細節很多,沒有一個focus,在這裡談起來是沒完沒了的.您女兒是否符合條件,也是她的醫師會綜合判斷再跟您討論至於申請重大傷病卡與殘障手冊,主要在於醫療費用的減免以及許多相關福利措施,以保障弱勢.誠如您的擔心,有些病友在求職時,具有這兩種資格,確實會反而不太順利,這在將來她康復之後,進入職場時,如果不能加分,反而造成困擾,可以考慮放棄.最後建議,可以多跟您女兒的精神科醫師聊聊這些問題,很多問題需要個別化建議的,我只能籠統的一般性回答而已.敬祝 一切順心丁碩彥 醫師敬上
回覆日期:2010/09/16
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
針對您女兒的情況,電療(電痙攣治療,ECT)是一種針對重度憂鬱症的治療方式,尤其是在其他治療方法(如藥物治療)無效的情況下。
以下是一些關於電療的基本知識、副作用及其影響的說明。
電療的基本知識
電療是一種透過電流刺激大腦來引發短暫癲癇發作的治療方法。
這種方法的具體機制尚未完全明瞭,但研究顯示它能夠改變大腦的化學物質,進而改善情緒和減少憂鬱症狀。
電療通常在全身麻醉下進行,並且會在醫療團隊的監控下進行,以確保患者的安全。
主要副作用
1. 短暫記憶障礙:這是電療最常見的副作用之一。
患者可能會在治療後的幾天或幾週內經歷短期記憶的喪失,特別是對於治療前後的事件。
這種記憶障礙通常是暫時的,大多數患者在幾週內會恢復正常。
2. 頭痛:一些患者在治療後可能會感到頭痛,這通常是輕微且短暫的。
3. 肌肉疼痛:由於電療引發的癲癇發作,患者可能會感到肌肉酸痛。
4. 情緒波動:部分患者在治療後可能會經歷情緒的波動,這是正常的反應。
關於您提到的記憶障礙,這並不會導致患者忘記他們的興趣或技能,例如跳舞。
雖然短期記憶可能受到影響,但長期記憶通常不會受到影響,患者仍然能夠記得他們的舞步和其他重要的生活技能。
如何說服女兒
如果電療是醫生建議的治療方案,您可以試著與女兒進行開放的對話,解釋電療的目的和潛在的好處。
強調這是一種幫助她改善情緒和生活質量的方式,而不是一種懲罰或負擔。
您可以告訴她,許多患者在接受電療後感覺到顯著的改善,並且這種治療是經過專業醫療團隊的評估和監控的。
對於病情的擔憂
您提到的恐懼是可以理解的,因為電療通常是在病情較為嚴重的情況下考慮的選項。
這並不一定意味著病情惡化,而是醫生希望採取更積極的措施來幫助她。
電療可能會帶來顯著的改善,尤其是在其他治療無效的情況下。
重大傷病卡及身心障礙者的定義
在台灣,重大傷病卡的申請通常需要符合特定的醫療條件,這些條件由健保署規定。
重度憂鬱症患者在某些情況下可能符合申請條件,尤其是當病情影響到日常生活和工作能力時。
身心障礙者的定義則是根據法律和醫療評估來判定的,通常需要專業醫師的診斷和評估。
結論
電療是一種有效的治療選擇,但也伴隨著一些副作用。
與醫生的深入討論可以幫助您和女兒更好地理解這種治療的必要性及其潛在影響。
希望這些資訊能幫助您更好地支持女兒的治療過程,並祝福您們一切順利。
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