類固醇與免疫抑制劑引發不停感冒？如何處理？-內科

反覆感冒？

醫師您好

我目前正在服用類固醇與免疫抑制劑,但是,最近兩個禮拜卻一直不停的感冒,扁桃腺發炎,頭痛,胸腔都有種緊緊的感覺,平躺時會胸痛,爬一層樓就會感到喘,很容易心悸,照過一次胸腔x光,醫生說沒有肺炎,但是我仍有上述不舒服的狀況,而且感冒的狀況一直有反覆感染的跡象,不停的有新的症狀,不曉得這樣的情形是否是因為使用類固醇的關係?也有盡量休息了,但是一直沒有好轉的跡象,不曉得這樣的狀況該怎麼辦才好呢?

worry，20~29歲女性，詢問日期：2010/12/23

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

您好:
依您的描述,用類固醇及免疫抑制劑來治療的疾病,一般是自體免疫的疾病,如:紅斑性狼瘡.類風濕性關節炎等,若控制不佳,也會攻擊肺臟,造成肺部發炎,進而引起呼吸困難.咳嗽的現象,而非一般的感冒,建議您找風濕科與胸腔科的專科醫師治療與討論,作進一步的檢查,並調整藥物的劑量與種類,相信您的不適症狀才會改善。

回覆日期：2010/12/23
資料來源：台灣e院 - 反覆感冒

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前正在服用類固醇與免疫抑制劑，並且出現了持續的感冒症狀、扁桃腺發炎、頭痛、胸悶等不適，這些情況確實可能與您正在使用的藥物有關。

首先，類固醇和免疫抑制劑的使用會對免疫系統產生抑制作用，這意味著您的身體對於感染的抵抗力會降低，因此更容易受到病毒或細菌的侵襲，導致反覆感冒或其他感染的情況。
這也是為什麼您會感覺到頻繁的感冒症狀，因為在免疫系統受到抑制的情況下，身體無法有效地抵抗外來的病原體。

您提到的胸悶、喘息和心悸等症狀，可能與多種因素有關，包括但不限於以下幾點：
1. 呼吸道感染：由於免疫系統的抑制，您可能出現上呼吸道感染的症狀，這可能導致胸悶和喘息的感覺。

2. 藥物副作用：類固醇的使用可能會引起水腫或心臟負擔，這也可能導致胸悶和心悸的感覺。

3. 心理因素：長期的健康問題和不適可能會導致焦慮或壓力，這也可能影響到心臟的功能，造成心悸等症狀。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 尋求專業醫療意見：由於您的症狀持續且複雜，建議您儘快回診，與您的主治醫師或風濕科醫師討論，可能需要進一步的檢查來確定症狀的根本原因。

2. 調整藥物：醫生可能會根據您的症狀調整類固醇和免疫抑制劑的劑量，或考慮其他替代療法，以減少副作用並改善您的免疫功能。

3. 加強休息與營養：在這段時間內，請確保充足的休息，並注意飲食均衡，多攝取富含維生素C和抗氧化劑的食物，以增強免疫系統。

4. 監測症狀：持續觀察自己的症狀變化，如有惡化或出現新的症狀，應立即就醫。

5. 避免感染源：在這段期間，盡量避免人多的地方，保持良好的衛生習慣，勤洗手，避免與感冒或流感患者接觸。

總之，您的症狀可能與類固醇和免疫抑制劑的使用有關，建議您儘快與醫療專業人員討論，尋求適當的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！