反覆感冒？
醫師您好我目前正在服用類固醇與免疫抑制劑,但是,最近兩個禮拜卻一直不停的感冒,扁桃腺發炎,頭痛,胸腔都有種緊緊的感覺,平躺時會胸痛,爬一層樓就會感到喘,很容易心悸,照過一次胸腔x光,醫生說沒有肺炎,但是我仍有上述不舒服的狀況,而且感冒的狀況一直有反覆感染的跡象,不停的有新的症狀,不曉得這樣的情形是否是因為使用類固醇的關係?也有盡量休息了,但是一直沒有好轉的跡象,不曉得這樣的狀況該怎麼辦才好呢?
worry，20~29歲女性，詢問日期：2010/12/23
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述,用類固醇及免疫抑制劑來治療的疾病,一般是自體免疫的疾病,如:紅斑性狼瘡.類風濕性關節炎等,若控制不佳,也會攻擊肺臟,造成肺部發炎,進而引起呼吸困難.咳嗽的現象,而非一般的感冒,建議您找風濕科與胸腔科的專科醫師治療與討論,作進一步的檢查,並調整藥物的劑量與種類,相信您的不適症狀才會改善。
回覆日期：2010/12/23
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您目前正在服用類固醇與免疫抑制劑，並且最近出現了持續的感冒症狀、扁桃腺發炎、頭痛、胸悶、喘息及心悸等不適。
這些症狀確實可能與您正在使用的藥物有關。
首先，類固醇和免疫抑制劑的主要作用是抑制免疫系統，以減少自體免疫疾病的發作。
然而，這也會使您的身體對感染的抵抗力下降，導致您更容易感染病毒或細菌，進而出現反覆感冒的情況。
特別是類固醇的使用，會抑制免疫系統的正常反應，讓您更容易受到各種病原體的侵襲。
您提到的症狀，如扁桃腺發炎、頭痛及胸悶，可能是由於上呼吸道感染引起的，而這在免疫系統受到抑制的情況下是相對常見的。
胸痛和喘息的情況也可能與呼吸道的炎症有關，特別是如果有過敏或氣喘的病史。
儘管您的胸腔X光檢查顯示沒有肺炎，但這並不排除其他可能的呼吸道問題。
在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟來處理目前的狀況：
1. 尋求專業醫療意見：由於您目前的症狀持續且未見改善，建議您儘快回診，與您的主治醫師討論目前的症狀及用藥情況。
醫師可能會根據您的症狀調整類固醇或免疫抑制劑的劑量，或是考慮其他治療方案。
2. 注意休息與營養：在這段時間內，保持充足的休息和良好的營養攝取是非常重要的。
這有助於提升您的免疫力，讓身體有更好的能力抵抗感染。
3. 避免人群密集的地方：由於您的免疫系統較弱，建議您在流感季節或疫情期間，儘量避免去人多的地方，以降低感染的風險。
4. 定期監測症狀：如果您發現症狀有惡化的趨勢，如發燒、呼吸困難等，應立即就醫。
這些可能是需要緊急處理的情況。
5. 考慮進一步檢查：如果症狀持續不改善，醫師可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的健康問題。
總之，類固醇和免疫抑制劑的使用確實可能導致您更容易感染，並出現反覆感冒的情況。
重要的是要與醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行相應的調整和治療。
希望您能早日康復！
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