如何有效控制糖尿病前期？-內科

糖尿病前期需注意事項？

請問蕭醫師,我在健檢中心驗出空腹血糖值是127mg/dl,在兩週後(這兩週有特別注意飲食並每日記錄,運動則維持在一周三次,每次健走一萬步)至醫院複檢的血糖值是110mg/dl, 醫生說是"糖尿病前期",僅需繼續飲食控制及運動,「約1~2年再做抽血檢測即可」,但我覺得滿忐忑的,真的只要飲食控制及運動就能讓血糖在穩定狀態並持續下降嗎?1年之後才再檢測,是否會間隔太久?我需要自行購買血糖機經常性自我檢測嗎?謝謝您.

karen，40~49歲女性，詢問日期：2010/12/29

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題如下
1.根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準，包括（1）空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/dl；（2）口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值>=200mg/dl；（3）HBAIC>=6.5%；（4）臨床上有多喝、多尿、體重減輕等糖尿病症狀且任意血漿血糖值>=200mg/dl。請注意1.2.3三項必須有兩次合乎標準才行。
2.因此，您後來的空腹血糖值110mg/dl，介於100-125mg/dl之間，只能說是糖尿病危險性增加，或舊稱糖尿病前期。這時候，一般建議飲食控制、適度運動體重控制、減少高油脂、高糖份、高熱量食物的攝取等。過一段時間，再追蹤檢查。至於要間隔多久，沒有一定的標準，依據臨床醫師的判斷而定。如果考慮HBAIC的變化，則常常需要6-12週左右以上。
3.血糖機的使用，一般推薦於糖尿病患者，尤其是胰島素注射者。至於一般人或糖尿病危險性增加者，並沒有強烈建議，但是，也沒有反對。
4.請再與您的家庭醫師進一步討論，或可了解更深入。

回覆日期：2010/12/29
資料來源：台灣e院 - 糖尿病前期需注意事項

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先恭喜您在健檢後能夠積極調整飲食與運動，這是控制糖尿病前期的關鍵步驟。
根據您的描述，您的空腹血糖值從127 mg/dL降至110 mg/dL，顯示出您在飲食與運動方面的努力已經開始產生效果。

糖尿病前期的定義是指血糖水平高於正常範圍，但尚未達到糖尿病的診斷標準。
根據美國糖尿病學會的標準，空腹血糖值在100-125 mg/dL之間被視為糖尿病前期。
您的數值110 mg/dL正好落在這個範圍內，因此醫生的診斷是正確的。

關於控制糖尿病前期，飲食控制和運動確實是最重要的兩個方面。
飲食方面，建議您遵循以下幾點：
1. 均衡飲食：多攝取高纖維的食物，如全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物能幫助穩定血糖。

2. 控制碳水化合物的攝取：選擇低GI（升糖指數）的食物，如燕麥、全麥麵包等，並避免精緻糖和高糖食物的攝取。

3. 適量攝取蛋白質和健康脂肪：選擇瘦肉、魚類、豆腐、堅果等，並避免過多的飽和脂肪。

4. 定時進餐：保持規律的飲食習慣，避免長時間空腹或過度進食。

運動方面，您已經在每週進行三次健走，每次一萬步，這是非常好的開始。
建議您可以考慮增加運動的多樣性，例如加入一些力量訓練或有氧運動，這樣能進一步提高新陳代謝，幫助控制血糖。

至於檢測頻率，雖然醫生建議您1-2年後再進行抽血檢測，但如果您感到不安，您可以考慮自行購買血糖機進行定期自我檢測。
這樣可以讓您更清楚地了解自己的血糖變化，並及時調整飲食和運動計劃。
一般來說，糖尿病前期的人可以每月或每兩個月檢測一次，這樣能夠及早發現任何變化。

最後，保持良好的生活習慣，定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這些都是控制糖尿病前期的重要因素。
若有任何疑慮或不適，隨時與醫療專業人員聯繫，尋求專業的建議與指導。
祝您健康！