糖尿病前期需注意事項？
請問蕭醫師,我在健檢中心驗出空腹血糖值是127mg/dl,在兩週後(這兩週有特別注意飲食並每日記錄,運動則維持在一周三次,每次健走一萬步)至醫院複檢的血糖值是110mg/dl, 醫生說是"糖尿病前期",僅需繼續飲食控制及運動,「約1~2年再做抽血檢測即可」,但我覺得滿忐忑的,真的只要飲食控制及運動就能讓血糖在穩定狀態並持續下降嗎?1年之後才再檢測,是否會間隔太久?我需要自行購買血糖機經常性自我檢測嗎?謝謝您.
karen，40~49歲女性，詢問日期：2010/12/29
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
您好：回覆您的問題如下1.根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準，包括（1）空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/dl；（2）口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值>=200mg/dl；（3）HBAIC>=6.5%；（4）臨床上有多喝、多尿、體重減輕等糖尿病症狀且任意血漿血糖值>=200mg/dl。
請注意1.2.3三項必須有兩次合乎標準才行。
2.因此，您後來的空腹血糖值110mg/dl，介於100-125mg/dl之間，只能說是糖尿病危險性增加，或舊稱糖尿病前期。
這時候，一般建議飲食控制、適度運動體重控制、減少高油脂、高糖份、高熱量食物的攝取等。
過一段時間，再追蹤檢查。
至於要間隔多久，沒有一定的標準，依據臨床醫師的判斷而定。
如果考慮HBAIC的變化，則常常需要6-12週左右以上。
3.血糖機的使用，一般推薦於糖尿病患者，尤其是胰島素注射者。
至於一般人或糖尿病危險性增加者，並沒有強烈建議，但是，也沒有反對。
4.請再與您的家庭醫師進一步討論，或可了解更深入。
回覆日期：2010/12/29
彙整補充說明
控制糖尿病前期的關鍵在於飲食、運動及定期檢測。
根據您的情況，您在健檢中心的空腹血糖值為127 mg/dL，這已經超過正常範圍，並且在後續檢查中降至110 mg/dL，這顯示您在飲食和運動方面的努力已經開始產生效果。
醫生診斷您為糖尿病前期，這意味著您需要更加注意生活方式的調整。
首先，飲食控制是非常重要的。
建議您遵循以下原則：
1. 均衡飲食：確保攝取足夠的纖維素，增加全穀類、蔬菜和水果的攝取，這些食物能幫助穩定血糖。
避免高糖、高脂肪的食物，特別是精製碳水化合物，如白米、白麵包等。
2. 控制碳水化合物的攝取量：每餐的碳水化合物應該控制在合理的範圍內，並且選擇低GI（升糖指數）的食物，如燕麥、豆類等，這樣可以減少血糖的波動。
3. 定時進餐：保持規律的飲食習慣，避免長時間空腹或暴飲暴食，這有助於穩定血糖。
4. 適度運動：您已經在每週進行三次健走，每次一萬步，這是非常好的習慣。
建議您可以增加運動的多樣性，例如加入力量訓練或瑜伽，這不僅有助於控制體重，還能提高胰島素的敏感性。
關於檢測頻率，雖然醫生建議您在1至2年後再進行抽血檢測，但如果您對自己的血糖狀況感到不安，購買一台血糖機進行自我檢測是個不錯的選擇。
透過定期測量血糖，您可以更清楚地了解自己的血糖變化，並根據數據調整飲食和運動計畫。
一般來說，對於糖尿病前期患者，建議每週至少測量幾次，特別是在進行新的飲食或運動計畫時。
最後，保持良好的生活習慣是控制糖尿病前期的關鍵。
除了飲食和運動，還要注意心理健康，避免壓力過大，因為壓力也會影響血糖水平。
您可以考慮參加一些支持團體或諮詢專業的營養師，獲得更多的指導和支持。
總之，透過飲食控制、規律運動及自我監測，您有很大的機會將血糖控制在正常範圍內，並延緩或避免糖尿病的發展。
保持積極的心態，持續努力，您一定能夠達成目標。
祝您健康！
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