如何有效控制糖尿病前期?-內科

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糖尿病前期需注意事項?


請問蕭醫師,我在健檢中心驗出空腹血糖值是127mg/dl,在兩週後(這兩週有特別注意飲食並每日記錄,運動則維持在一周三次,每次健走一萬步)至醫院複檢的血糖值是110mg/dl, 醫生說是"糖尿病前期",僅需繼續飲食控制及運動,「約1~2年再做抽血檢測即可」,但我覺得滿忐忑的,真的只要飲食控制及運動就能讓血糖在穩定狀態並持續下降嗎?1年之後才再檢測,是否會間隔太久?我需要自行購買血糖機經常性自我檢測嗎?謝謝您.


karen,40~49歲女性,詢問日期:2010/12/29

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題如下1.根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準,包括(1)空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/dl;(2)口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值>=200mg/dl;(3)HBAIC>=6.5%;(4)臨床上有多喝、多尿、體重減輕等糖尿病症狀且任意血漿血糖值>=200mg/dl。
請注意1.2.3三項必須有兩次合乎標準才行。
2.因此,您後來的空腹血糖值110mg/dl,介於100-125mg/dl之間,只能說是糖尿病危險性增加,或舊稱糖尿病前期。
這時候,一般建議飲食控制、適度運動體重控制、減少高油脂、高糖份、高熱量食物的攝取等。
過一段時間,再追蹤檢查。
至於要間隔多久,沒有一定的標準,依據臨床醫師的判斷而定。
如果考慮HBAIC的變化,則常常需要6-12週左右以上。
3.血糖機的使用,一般推薦於糖尿病患者,尤其是胰島素注射者。
至於一般人或糖尿病危險性增加者,並沒有強烈建議,但是,也沒有反對。
4.請再與您的家庭醫師進一步討論,或可了解更深入。


回覆日期:2010/12/29

彙整補充說明


控制糖尿病前期的關鍵在於飲食、運動及定期檢測。
根據您的情況,您在健檢中心的空腹血糖值為127 mg/dL,這已經超過正常範圍,並且在後續檢查中降至110 mg/dL,這顯示您在飲食和運動方面的努力已經開始產生效果。
醫生診斷您為糖尿病前期,這意味著您需要更加注意生活方式的調整。

首先,飲食控制是非常重要的。
建議您遵循以下原則:
1. 均衡飲食:確保攝取足夠的纖維素,增加全穀類、蔬菜和水果的攝取,這些食物能幫助穩定血糖。
避免高糖、高脂肪的食物,特別是精製碳水化合物,如白米、白麵包等。

2. 控制碳水化合物的攝取量:每餐的碳水化合物應該控制在合理的範圍內,並且選擇低GI(升糖指數)的食物,如燕麥、豆類等,這樣可以減少血糖的波動。

3. 定時進餐:保持規律的飲食習慣,避免長時間空腹或暴飲暴食,這有助於穩定血糖。

4. 適度運動:您已經在每週進行三次健走,每次一萬步,這是非常好的習慣。
建議您可以增加運動的多樣性,例如加入力量訓練或瑜伽,這不僅有助於控制體重,還能提高胰島素的敏感性。

關於檢測頻率,雖然醫生建議您在1至2年後再進行抽血檢測,但如果您對自己的血糖狀況感到不安,購買一台血糖機進行自我檢測是個不錯的選擇。
透過定期測量血糖,您可以更清楚地了解自己的血糖變化,並根據數據調整飲食和運動計畫。
一般來說,對於糖尿病前期患者,建議每週至少測量幾次,特別是在進行新的飲食或運動計畫時。

最後,保持良好的生活習慣是控制糖尿病前期的關鍵。
除了飲食和運動,還要注意心理健康,避免壓力過大,因為壓力也會影響血糖水平。
您可以考慮參加一些支持團體或諮詢專業的營養師,獲得更多的指導和支持。

總之,透過飲食控制、規律運動及自我監測,您有很大的機會將血糖控制在正常範圍內,並延緩或避免糖尿病的發展。
保持積極的心態,持續努力,您一定能夠達成目標。
祝您健康!

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