精神病與幻聽：常見問題及解答-精神科

醫療問題？

醫師你好
想請問
1.如果講的比較白一點，精神病患是否就是瘋子?
2.幻聽如何根治?如果人的耳朵能聽到天空中傳來的講話聲音，究竟是靈感還是真的生病了?有幻聽的人一定得靠吃藥才能根治嗎?會不會是宗教上的問題?如果是宗教上的問題，要找什麼人解決呢?
我曾遇到出家人提到人在打坐時會聽到幻聽，只要不理就行了，這樣是不是也可以不用吃藥?
3.人如果受到很大的刺激和打擊以致不能好好生活，是否也是精神病患?一定也得靠吃藥才能好起來嗎?怎麼醫?
4.人會有精神病患病的病因是什麼?是大腦出問題?還是心理問題? 如果是心理問題找心理醫生不就得了嗎?
5.如果小孩是精神病，是不是父母也一定是精神病?比率大不大?
6.頭痛被歸類為精神科醫療項目內，這樣每個去看頭不舒服的人不就都是精神病了嗎?
7.謝謝醫師耐心的解答，祝福你健康喔。

c.c，30~39歲女性，詢問日期：2011/01/11

謝迪忱醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：詠美身心診所精神科主治醫師

您好:
您的問題依序簡答如下:
1.精神病患不能以瘋子稱之
2.有幻聽到底是不是生病，很難三言兩語講清楚。如果聽到聲音的確造成生活上的困擾，還是需要透過精神科的診療來釐清是否生病的問題。
3.如果受到刺激和打擊造成身心症狀(緊張、煩躁、心悸、呼吸不順、易怒、失眠等等)，而且影響到生活，建議仍要接受適當的精神診療評估。吃藥與否，則需個別與醫師討論。
4.心理或精神疾病目前都朝向大腦疾病的方向研究與治療，心理治療的治療機制亦可能與腦神經的改變有關。
5.廣泛來說，精神疾病的確有家族性的傾向，但您的問題若是指涉特定個人，則仍需要請專業人員來確認。
6.當然一般人對看精神科會有忌諱，不過，很多人心悸、胸悶都去看心臟科，心臟科醫師常會給他們身心或精神疾病的診斷，開立抗焦慮藥物或安眠藥物，這樣是心臟病患者還是精神疾病患者?
7.謝謝您，希望能回答您部分的困惑。

回覆日期：2011/01/11
資料來源：台灣e院 - 醫療問題

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，以下是針對您所提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 精神病患是否就是瘋子？

精神病是一個醫學術語，涵蓋了多種心理健康問題，包括焦慮症、憂鬱症、思覺失調等。
將精神病患者稱為「瘋子」是不正確且具貶義的，這樣的標籤不僅不利於患者的康復，也會加深社會對精神疾病的偏見。
精神病患者需要的是理解與支持，而非歧視。

2. 幻聽如何根治？

幻聽是指聽到不存在的聲音，這可能是多種精神疾病的症狀，如思覺失調或重度憂鬱症。
根治幻聽通常需要專業的精神科醫師進行評估與治療，這可能包括藥物治療和心理治療。
幻聽的出現不一定是靈感，若影響到生活品質，建議尋求專業幫助。
關於宗教問題，有些人可能會將幻聽解釋為靈性經驗，但如果這些經驗影響到日常生活，仍需醫療介入。
出家人提到的打坐時聽到的聲音，若不影響生活，或許可以不理會，但若造成困擾，則應尋求醫療協助。

3. 受到刺激和打擊是否也是精神病患？

是的，經歷重大生活事件或創傷可能導致心理健康問題，如創傷後壓力症候群（PTSD）或適應障礙。
這些情況可能需要藥物治療或心理治療，具體治療方案需由專業醫師評估後決定。

4. 精神病的病因是什麼？

精神疾病的成因通常是多方面的，包括遺傳因素、環境因素、心理因素及生物學因素等。
大腦的化學物質失衡、生活壓力、家庭背景等都可能影響心理健康。
心理問題的治療可以通過心理醫生進行，但有時候需要結合藥物治療來達到更好的效果。

5. 小孩是精神病，父母是否也一定是精神病？

精神疾病有一定的遺傳傾向，但並不是所有有精神病的孩子，其父母也必然有精神病。
研究顯示，家族中有精神疾病的歷史，確實會增加後代罹患精神疾病的風險，但這並不是絕對的。

6. 頭痛被歸類為精神科醫療項目內？

頭痛可以是多種原因造成的，包括生理性和心理性因素。
精神科醫生會評估頭痛是否與心理壓力、焦慮或憂鬱等有關，因此並不是每個頭痛患者都是精神病患者。
許多身心症狀可能需要跨科別的合作來進行診斷和治療。

7. 結語
感謝您提出這些問題，這些問題關乎許多人的心理健康。
精神健康問題需要社會的關注與理解，患者應該得到適當的支持與治療。
若您或身邊的人有相關的困擾，建議尋求專業的醫療協助，並保持良好的溝通與理解。
祝您健康平安！