僵直性脊椎炎症狀與檢查方法-骨科

彙整補充說明

僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis，簡稱AS）是一種以脊椎及薦腸關節為主的慢性自體免疫性疾病，主要影響年輕男性，通常在20至40歲之間發病。
這種疾病的特徵是慢性下背痛、脊椎僵硬及活動受限，隨著病情進展，可能導致脊椎的融合，形成所謂的“竹竿型脊椎”。


僵直性脊椎炎的症狀
1. 慢性下背痛：這是最常見的症狀，通常在休息時加重，活動後會有所改善。
患者可能會感到腰部的緊繃感，但不一定會有劇烈的疼痛。


2. 晨僵：早晨起床時，腰部及脊椎可能會感到僵硬，這種僵硬感通常會在活動後逐漸改善。

3. 活動受限：隨著病情的進展，患者的脊椎活動範圍可能會受到限制，特別是在向前彎曲或轉動時。

4. 其他關節疼痛：除了脊椎外，髖關節、膝關節等其他關節也可能受到影響。

5. 全身症狀：部分患者可能會出現疲倦、體重減輕或發燒等全身性症狀。


檢查方法
1. X光檢查：X光是診斷僵直性脊椎炎的重要工具，能夠顯示脊椎及薦腸關節的變化，如關節炎或骨刺等。
早期的變化可能不明顯，因此需要定期追蹤。

2. 血液檢查：檢查HLA-B27抗原是診斷僵直性脊椎炎的一個重要指標。
雖然並非所有HLA-B27陽性的人都會發病，但陽性結果會增加罹患該病的風險。

3. MRI檢查：在某些情況下，醫生可能會建議進行MRI檢查，以便更清楚地觀察脊椎及周圍組織的炎症情況。


注意事項
如果您感覺到腰部僵硬，尤其是在長時間靜坐後，這可能是僵直性脊椎炎的早期徵兆。
儘管您目前沒有明顯的疼痛，但持續的僵硬感和活動受限仍然值得注意。
脊椎側彎和僵直性脊椎炎可以同時存在，因為這兩者都涉及脊椎的結構和功能。

建議您尋求專業的醫療意見，並進行必要的檢查。
如果您有HLA-B27的檢查需求，可以向醫生詢問，通常這項檢查的費用在健保範圍內，並不會太高。
持續的運動和適當的姿勢調整對於維持脊椎健康也非常重要，建議您在醫生的指導下進行適合的運動。

總之，僵直性脊椎炎是一種需要長期追蹤和管理的疾病，早期診斷和適當的治療能夠顯著改善生活品質。
如果您有任何疑慮，請務必與醫療專業人員進一步討論。