B肝帶原會自行痊癒嗎?產檢結果正常是否代表已經恢復健康?-肝膽腸胃科

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B肝帶原會自行痊癒嗎??


我為37歲的孕婦,之前並無定期健檢的習慣,在18歲的大學入學健檢時很明確的被檢驗為B肝帶原,但在此次的例行產檢的B肝篩檢中,結果為HBsAg(-)HBeAg(-)醫生告知結果正常,此結果卻令我陷入困惑,B肝帶原會復原嗎?那我的小孩出生後需要在24小時內施打免疫球蛋白?



困惑的準媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2011/03/30

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好1.可檢查有無HBsAb,B肝抗體,有少部分B型肝炎感染者,帶原者會產生B肝抗體好轉,有一些是HBsAg的量太低驗不出來.2.目前是建議HBeAg陽性媽媽,小孩出生後需施打免疫球蛋白,以防感染媽媽HBsAg(-),HBeAg(-),小孩出生需打B肝疫苗.祝健康署立桃園醫院 林明慧醫師



回覆日期:2011/03/30

彙整補充說明


B型肝炎(B肝)是一種由B型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟感染,通常會有兩種情況:急性和慢性。
對於您提到的「B肝帶原」,這通常是指HBsAg(B型肝炎表面抗原)陽性,表示體內仍有病毒存在。
根據您的產檢結果,HBsAg和HBeAg均為陰性,這是一個非常重要的指標,通常意味著您體內的B型肝炎病毒活動性非常低,甚至可能已經不再帶有病毒。

根據醫學文獻,部分B型肝炎帶原者在隨著年齡增長或經過一段時間後,可能會出現HBsAg轉陰性,並且產生HBsAb(B型肝炎表面抗體),這表示他們的免疫系統成功清除了病毒,達到所謂的「自我痊癒」。
這種情況在臨床上是有可能發生的,尤其是在年輕的患者中。

在您的情況下,產檢結果顯示HBsAg和HBeAg均為陰性,這可能表示您已經不再是B肝帶原者,或者是病毒量低到無法檢測的程度。
建議您進一步檢查HBsAb的水平,以確認是否有足夠的抗體來保護您和您的寶寶。
若HBsAb陽性,則表示您已經對B型肝炎有了免疫力。

至於您提到的孩子出生後是否需要施打免疫球蛋白,根據目前的醫學指引,若母親的HBsAg為陰性,則新生兒在出生後應施打B型肝炎疫苗,而不需要施打免疫球蛋白。
免疫球蛋白主要是針對HBsAg陽性的母親,以降低新生兒感染的風險。

不過,無論如何,建議您在產檢後持續與您的醫生保持聯繫,並進行必要的後續檢查,以確保您和寶寶的健康。
若有任何疑慮或不適,及時就醫是非常重要的。
希望您能夠順利度過孕期,迎接健康的寶寶!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若HBsAb(B肝抗體)陽性且無肝硬化/纖維化,可視為自行痊癒。

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