慢性腎衰竭病人的消水飲品選擇-內科

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慢性腎衰竭病人消水踵飲品?


您好家母76歲,目前診斷:慢性腎衰竭,第二型糖尿病,高血鉀症,本態性高血壓問題目前已作手部廔管準備洗腎用因為在家照顧,為消除水腫現象,我們找了幾個湯品給她,前兩天有飲的尿量分別是:1950cc, 1750cc, 昨天沒有喝則是排900 cc今天水踵的厲害, 病人主述喝這個湯品覺得舒服, 我們問了多處, 無法獲得肯定的答案,因此冒昧請教吳主任1) 淡竹葉煮葫蘆瓜湯:淡竹葉一兩煮葫蘆瓜一顆,水3500cc在網路上或書上,我們亦可查到冬瓜煮水 or 紅豆煮水請問像這樣的水品是否適合家母飲用 ,謝謝您的時間


美麗,40~49歲女性,詢問日期:2011/05/21

吳佶育 醫師回覆-內科


1.關於淡竹葉煮葫蘆瓜湯.冬瓜煮水 or 紅豆煮水目前沒有醫學實證2.依據您的描述伯母應該快要接近洗腎,目前水份與鹽份控制是最重要即限水與限鹽3.如何限水,大概是統計一整天的小便量外加600cc即一天可喝的水份4.若水腫反覆發生或更厲害,如有會喘等症狀,應考慮洗腎治療,才是最安全的方式謝謝您的提問,彰化醫院關心您

回覆日期:2011/05/21

彙整補充說明


在慢性腎衰竭的患者中,飲水的選擇和攝取量是非常重要的,尤其是對於已經準備進行洗腎的患者。
根據您的描述,您的母親目前面臨多重健康問題,包括慢性腎衰竭、第二型糖尿病、高血鉀症和本態性高血壓,這些都需要特別注意飲食和水分的管理。

首先,對於湯品的選擇,淡竹葉煮葫蘆瓜湯、冬瓜煮水和紅豆煮水等,這些湯品在某些情況下可能會被認為是利尿的,但並沒有充分的醫學證據支持它們對於慢性腎衰竭患者的具體好處。
特別是對於已經有水腫的患者,過量的水分攝取可能會加重水腫的情況,因此在選擇湯品時,應該特別謹慎。

根據醫學建議,慢性腎衰竭患者的水分攝取應該根據尿量來調整。
一般來說,患者的每日水分攝取量應該是尿量加上約600cc,以滿足身體的基本需求,但這個數字會因個體差異而有所不同。
如果您的母親在某些日子出現明顯的水腫或呼吸困難等症狀,這可能是腎功能進一步惡化的信號,應該及時就醫並考慮洗腎治療。

此外,對於高血鉀症的患者,飲食中鉀的攝取也需要特別注意。
許多常見的蔬菜和水果,如香蕉、番茄、菠菜等,都是高鉀食物,這些食物應該限制攝取。
建議您可以尋求腎臟科醫師或營養師的幫助,制定一個適合您母親的飲食計劃,以確保她獲得足夠的營養,同時又不會加重腎臟的負擔。

在飲水方面,使用經過過濾的自來水是可以的,因為這樣可以去除一些雜質和有害物質。
至於逆滲透水,雖然它能去除水中的礦物質,但對於腎臟病患者來說,飲用這種水並不會對腎臟功能有明顯的改善。
相反,飲用適量的普通水,並從飲食中獲取必要的礦物質,可能是一個更好的選擇。

總之,對於慢性腎衰竭患者的飲水選擇,應該根據個體的健康狀況、尿量和醫生的建議來調整。
保持良好的醫療追蹤和適當的飲食管理,將有助於減緩病情的惡化,提升生活品質。
希望您的母親能夠早日穩定健康狀況,祝福您和您的家人。

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