肛門腺瘤的手術風險與後遺症-外科

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肛門瘻管?


醫師您好去年年底我肛門週圍紅腫,並有小硬塊。
去給醫師診斷應為肛門瘻管並建議我接受手術開刀治療,手術後醫師說我瘻管源頭很深,怕若一次開刀定位,我的肛門會變形,所以可能要分批開刀治療半年才有機會痊癒所以當時醫師只幫我做類似引流手術。
我想問的是,如果肛門瘻管在很深地方,是不是一定要開刀很多次?我最後一次回診,醫師是說可以做第二次手術但是有了第一次開刀的經驗讓我對開刀有些懼怕,所以當場我跟醫師說我想先暫時休息一陣子至今約半年了,除了傷口會流出分泌物,以及有時會感到輕微不適之外並無其它不舒服的症狀可以的話,我想就這樣無視它但是我怕不去理它隔幾年後演變成肛門癌或者到時要加裝人口肛門之類的所以我想請教的是,肛門瘻管有沒有潛伏期,到了某一定點就會爆發... 通常是多久??



武野夫子,20~29歲男性,詢問日期:2011/06/24

柯芳序 醫師回覆-外科


您好,回覆問題:肛門廔管是很麻煩的疾病雖然不致於致命但是手術方式複雜且恢復期很長常在解釋完後病患便視為畏途但是若不進行手術治療確實是無法根治雖然不會演變為惡性腫瘤但是若是廔管蔓延形成多個出口即是所謂的複雜型廔管則接下來的治療會更加痛苦若有幸不成為複雜型廔管也會不定時因為感染而發生腫痛流膿的情形時間長短不一定不過站在醫師的立場還是會建議患者接受手術治療以徹底根除這個疾病



回覆日期:2011/06/24

彙整補充說明


肛門腺瘤或肛門廔管的問題確實是一個複雜且令人困擾的健康議題。
根據您的描述,您在去年年底出現了肛門周圍的紅腫和小硬塊,經醫師診斷後建議進行手術。
手術後醫師提到因為廔管源頭較深,可能需要分批進行手術,這讓您感到不安,並且對後續的治療產生了懷疑。

首先,肛門廔管的手術風險主要包括感染、出血、傷口癒合不良、以及可能的肛門功能障礙等。
由於肛門周圍的組織非常敏感,手術後的恢復期可能會較長,並且需要密切的隨訪來確保傷口的癒合情況良好。
若手術不完全或廔管未能完全清除,則可能需要進行多次手術來達到根治的效果。

關於您提到的「是否一定要開刀很多次」,這取決於廔管的複雜程度及其位置。
如果廔管的源頭較深且結構複雜,醫師可能會建議分批手術,以降低手術風險並確保肛門功能不受損。
這樣的做法雖然可能需要較長的治療時間,但可以更安全地處理問題。

至於您提到的「不去理它會不會演變成肛門癌」,肛門廔管本身並不會直接轉變為癌症,但如果長期不治療,可能會導致慢性炎症或其他併發症,這些情況可能會增加發生其他肛門疾病的風險。
因此,建議您不要忽視這個問題,定期回診並與醫師討論最佳的治療方案是非常重要的。

關於潛伏期的問題,肛門廔管的發展速度因人而異,通常取決於個人的健康狀況、免疫系統以及是否有其他潛在的疾病。
若廔管持續存在而未得到適當的治療,可能會在數月到數年內出現惡化的情況。
因此,建議您儘早與醫師討論後續的治療計劃,並考慮進行必要的手術。

最後,面對手術的恐懼是很正常的,您可以與醫師進一步溝通,了解手術的具體過程、風險及預期效果,這樣可以幫助您更好地做出決策。
若有需要,也可以尋求心理支持,幫助您克服對手術的焦慮。
希望您能早日康復,並獲得適當的醫療照護。

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