癲癇的發作?
請問一下如果一個人曾發生過癲癇的症狀可是後來大概五年沒發作過了這樣癲癇以後還會再發作嗎
路人,20~29歲男性,詢問日期:2011/11/15
黃子軒 醫師回覆-神經內科
上述問題, 要考量癲癇發作形式及致病因, 方能評估癲癇之再發率, 但癲癇終止治療時機及再發率之評估, 其實各家說法不一, 整體而言, 大多數人可認同之原則如下所述:一般來說, 癲癇患者接受治療後, 若3年未曾發作, 追蹤腦波亦無癲癇樣波, 可考慮停藥, 這表示此病患不再發作機會達3成以上, 有機會可以恢復不再吃藥又不會發作之狀態, 但若病患已許久未曾發作, 考慮停止治療時, 建議是以慢慢減藥之方式停藥, 而非立即停藥, 因立即停藥亦是癲癇誘發之因素, 所以準備停藥時還是建議至醫療院所接受評估及依照醫囑進行.
回覆日期:2011/11/15
彙整補充說明
癲癇是一種神經系統疾病,特徵是反覆發作的癲癇發作。
對於曾經發作過癲癇的人來說,是否會在停止發作後再次發作,這是一個複雜的問題,涉及多種因素。
首先,癲癇的再發風險取決於多個因素,包括患者的年齡、癲癇的類型、發作的頻率、病因、以及是否有其他合併症等。
根據醫學研究,若一位患者在接受治療後,已經持續五年沒有發作,且腦波檢查也顯示正常,則其再發的風險相對較低,但並不代表完全沒有風險。
一般來說,癲癇患者在停藥後的前六個月內,復發的機率會較高,這是因為在這段期間,腦部可能仍然處於不穩定的狀態。
根據臨床經驗,若患者在停藥前已經有長時間的穩定狀態,醫生通常會建議逐漸減少藥物,而不是立即停藥,這樣可以降低因突然停藥而引發的癲癇發作風險。
即使在停藥後,患者仍需定期回診,監測是否有復發的跡象。
此外,患者在停藥後應該注意一些可能引發癲癇的因素,例如:缺乏睡眠、過度疲勞、壓力、飲食不均衡等。
這些因素可能會影響腦部的電活動,進而引發癲癇發作。
因此,保持良好的生活作息、適當的運動、均衡的飲食以及良好的心理狀態,都是預防癲癇復發的重要措施。
如果患者在停藥後出現任何不尋常的症狀,例如頭暈、抽搐或其他神經系統的異常,應立即就醫,進行詳細的檢查,以確定是否為癲癇復發或其他健康問題。
總結來說,雖然五年未發作的患者再發的風險相對較低,但仍然存在一定的可能性。
建議患者在停藥後,持續關注自身的健康狀況,並定期回診,與醫生保持良好的溝通,以便及時發現和處理任何潛在的問題。
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