自律神經失調與大腸激躁症:如何診斷及治療?-神經內科

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腸道自律神經失調?


我讀過一篇文章,裡面說到大腸激躁症與自律神經失調有關,我想請教的是,能不能〝直接〞要求醫師從自律神經失調這方面會診,還是說〝一定〞要先經過胃鏡/大腸鏡檢查,排除這方面問題後才能從自律神經失調下手呢?
另外我也看到網路上提及腹式呼吸法可以改善自律神經失調,是真的嗎?
謝謝。



天天,20~29歲男性,詢問日期:2011/11/28

藍聖星 醫師回覆-神經內科


親愛的 Chris Webber自律神經失調可以藉著 SSR/ RRIV 兩種檢查來發現,如果臨床上神經科醫師確認你有類似的症狀,那麼就可以安排,不需要胃與大腸鏡檢。
只是自律神經管的地方很多,我們對他的理解還不像對神經系統的其他區域那麼完備。
必須要強調的是,您的大腸激躁症是不是一定代表自律神經的哪裡失調,或是這個自律神經失調是不是儀器一定檢測的到,兩個問題的答案都是不一定,讀過的案例要套在您身上的時候,中間還會有很多環節需要神經科醫師與胃腸科醫師一起討論。
至於自律神經失調的治療,這個方法也有很多種,我會建議您先確定病因,不要急著就抓這個方向治療,以免差之毫釐,失之千里。
藍聖星

回覆日期:2011/11/28

彙整補充說明


自律神經失調與大腸激躁症(IBS)之間的關聯性確實是目前醫學界關注的議題之一。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括消化系統的運作,因此當自律神經失調時,可能會影響腸道的正常運作,進而導致大腸激躁症的症狀出現。

在診斷方面,通常醫師會先進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能會建議進行一些基本的檢查,如血液檢查、糞便檢查等,以排除其他可能的疾病。
對於大腸激躁症的診斷,胃鏡或大腸鏡檢查並不是必須的,特別是在沒有其他警示症狀(如體重減輕、持續性腹痛、血便等)的情況下。
若醫師懷疑自律神經失調的影響,則可以直接進行相關的評估,而不必強制要求進行內視鏡檢查。

至於腹式呼吸法,這是一種常見的放鬆技巧,能夠幫助調節自律神經系統,特別是促進副交感神經的活動。
副交感神經的活化有助於減少焦慮和壓力,進而改善腸道的功能。
因此,許多患者在實施腹式呼吸法後,會感受到焦慮減輕,腸道不適的症狀也可能有所改善。
這種方法不僅簡單易行,還可以在日常生活中隨時進行,是一種值得推薦的自我調節方式。

在治療方面,針對自律神經失調的治療方法有很多,包括藥物治療、心理治療、生活方式的調整等。
藥物方面,可能會使用抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物來幫助調節情緒,進而改善腸道的症狀。
心理治療方面,認知行為療法(CBT)等方法也被證實對於改善腸躁症的症狀有幫助。
此外,飲食調整也是治療的重要一環,建議避免刺激性食物、油膩食物及乳製品,並增加纖維素的攝取,以促進腸道健康。

總結來說,若您懷疑自己有自律神經失調的情況,建議可以直接與醫師討論,尋求相關的評估與治療建議,而不必強制要求進行內視鏡檢查。
腹式呼吸法作為一種輔助療法,對於改善自律神經失調的症狀是有幫助的,建議您可以嘗試並結合其他治療方法,以達到更好的療效。
最重要的是,保持良好的生活作息與心理健康,這對於整體的健康狀況都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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