一直想解便?
這一個月每天解便約三次以上 糞便有時細短旁邊有鬚鬚 有時看不出形狀解完沒多久 還是會想上廁所 連小便時也會想上大號吃止瀉藥後 約解2次 糞便不一定有形狀體重減少3公斤做過一次糞便潛血檢查呈陰性胃鏡檢查有幽門桿菌 目前尚未吃殺幽門桿菌的藥至今已看過三家診所 吃了一個月的藥 仍未改善想請教醫師可能是甚麼病因 會是幽門桿菌引起的嗎有需要再做其他檢查嗎感謝您!!
N,20~29歲男性,詢問日期:2012/04/16
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,此部份分成兩個部分回答你。
胃鏡檢查有幽門桿菌,請您盡可能做三合一療法根除幽門螺旋桿菌。
因為幽門螺旋桿菌已經被證實與胃癌高度相關。
其二,排便習慣異常以及形狀改變,體重減輕,首要排除大腸腫瘤的可能。
所以您就診的診所醫師安排糞便潛血檢查,為陰性。
但是糞便潛血檢查只能查出正在出血的大腸癌或大腸息肉。
根據研究顯示,有接近一半的大腸癌病人和百分之九十的大腸息肉病人,用糞便潛血檢驗檢查不出來。
另外,糞便潛血檢驗陽性的人當中,則只有大約百分之十的人真的罹患大腸癌。
所以,請您就近前往腸胃科醫師的門診,安排進一步的大腸鏡檢查。
回覆日期:2012/04/16
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前的症狀包括頻繁排便、糞便形狀不
一、體重減輕等,這些情況確實需要引起重視。
首先,幽門桿菌(Helicobacter pylori)主要與胃部疾病有關,如胃炎、胃潰瘍,並不直接引起腸道的排便問題。
然而,幽門桿菌的感染可能會影響整體的消化系統,進而間接影響排便習慣。
您提到的頻繁排便和糞便形狀不一,可能與以下幾個因素有關:
1. 腸道功能失調:腸道的運動功能可能受到影響,導致排便頻率增加和糞便形狀改變。
這可能是由於腸道的敏感性增加,或是腸道內部的微生物失衡所致。
2. 飲食因素:飲食中纖維素的攝取量、液體的攝取量以及食物的種類都會影響排便的頻率和糞便的形狀。
如果近期飲食有變化,可能會導致腸道反應不同。
3. 心理因素:壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸道的運動,導致排便習慣的改變。
4. 潛在的腸道疾病:雖然您已經進行了糞便潛血檢查且結果為陰性,但仍然有必要考慮其他腸道疾病的可能性,如腸躁症、腸道感染、炎症性腸病等。
這些疾病可能會導致排便頻繁和糞便形狀不一。
5. 藥物影響:您提到已經服用止瀉藥,這可能會影響腸道的正常運作,導致排便習慣的改變。
由於您已經進行過胃鏡檢查且發現幽門桿菌,建議您儘快接受三合一療法來根除幽門桿菌,這對於改善胃部健康是非常重要的。
至於腸道的問題,建議您尋求腸胃科醫師的進一步評估,可能需要進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道疾病。
最後,保持良好的飲食習慣,增加纖維素的攝取,保持適當的水分攝取,並注意心理健康,這些都是改善腸道健康的重要因素。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!
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