過度換氣與焦慮：如何處理？-精神科

過度換氣加上焦慮的問題？

醫師您好拜託您幫幫忙我想我的問題簡短的請教您

我在去年參加國家考思以靴微差距落榜後來心情就很差再準備一次打算今年的八月再考一次司法特考可是陸陸續續發生了一些問題

1.去年12月開始我睡覺不易入睡且易驚醒醫生開了放鬆的藥吃一週後有改善
但今年二月開始我因為喘不過氣來急診後來有經過醫生追蹤發現是過度換氣
就吃了 bropan 每天早晚一顆加上inderal兩科吃到四月底也有明顯改善
可是這當中我有持續的胸悶緊張臉脹熱手腳發麻的感覺而且一直冒汗
但已經不會到喘不過去的程度到人多的地方胸會更悶但也都還能正常

2.但今年五月開始我晚上會睡不著而且睡著了會嚇醒一夜多次
嚴重影響睡眠品質我還是會有胸悶的證狀但都還喘得過氣
只是會覺得悶悶的但是有有一點這幾天變嚴重覺得會緊張
我會莫明奇妙緊張而且精神抗奮都睡不著

醫生今天開了 kinzolm bropan lexapro mesyrel 等藥物給我

我的問題主要是

一.這些藥我非常非常擔心會產生藥物依賴我要讀書吃這些藥變頭頓頓的

二.這是典型恐慌證嗎

三.以及書上都說要配合心理治療請問哪裡有心理治療的單位或該怎麼治療

我感到相當的沮喪醫生可以播冗時間就您所知給予我開導或建議嗎

謝謝

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2012/05/10

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好

依您描述的症狀,確實很有可能是恐慌症的症狀,藥物治療可以降低恐慌症發作的頻率,也的確,再配合上認知心理治療的效果會更好。以彰化縣而言，心理治療、諮商的資源可見衛生局的網站: http://www.chshb.gov.tw/download/101彰化縣心理衛生資源一覽表1.doc 。不過許多醫院的心理師因為仍需進行門診心理衡鑑以及病房的衡鑑和治療的工作，所以門診心理治療的等候期時常是比較久的。
在面對恐慌的症狀時，主要是要去了解自己的心悸、呼吸急促其實是屬於焦慮的症狀，只要專心控制自己的呼吸，讓呼吸緩慢而平穩，接受這短暫的不舒服，通常就會漸漸再恢復正常。
一般而言，藥物治療確實有可能在一段時間時產生鈍鈍的、頭腦不靈光的感覺，但在於較嚴重較密集的發作時幫助也很大。藥物的副作用通常會漸漸減輕，而藥物也並非每個人都必須長期服用。但是要減藥時，建議是在症狀已經得到穩定的控制後，採取逐步減藥的方式慢慢停藥，比較不容易復發。

祝福您

回覆日期：2012/05/10
資料來源：台灣e院 - 過度換氣加上焦慮的問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的勇氣是非常可貴的。
根據您所描述的情況，您可能正面臨著焦慮症和過度換氣的問題，這些症狀在心理壓力增大的情況下是相當常見的。

一、關於藥物的擔憂
您提到對於藥物依賴的擔心，這是許多人在接受抗焦慮或抗抑鬱藥物治療時常有的疑慮。
首先，這些藥物（如bropan、lexapro等）在短期內是可以有效幫助您緩解焦慮和改善睡眠質量的。
醫生通常會根據您的症狀和需求來調整劑量，並且會定期跟進您的狀況。
若您擔心副作用或依賴性，可以與醫生坦誠地討論，尋求調整藥物或劑量的可能性。

二、是否為典型的恐慌症
根據您的描述，您經歷的胸悶、緊張、臉部脹熱、手腳發麻等症狀，確實符合恐慌症的特徵。
恐慌症通常會伴隨著強烈的焦慮感，並且可能會在特定情境下（如人多的地方）加劇。
這些症狀雖然令人不適，但了解這些反應是由焦慮引起的，能幫助您更好地應對。

三、心理治療的建議
心理治療（如認知行為療法）對於焦慮症的治療非常有效。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學會更健康的應對策略。
您可以尋找當地的心理健康中心、醫院的精神科或心理科，或是透過網路平台尋找合格的心理諮詢師。
許多醫療機構也提供心理治療的服務，您可以詢問您的主治醫生，獲得推薦。

四、改善生活方式
除了藥物和心理治療，改善生活方式也是非常重要的。
以下是一些建議：
1. 規律作息：保持固定的作息時間，盡量每天同一時間上床睡覺和起床。

2. 運動：適度的運動可以釋放壓力，改善情緒。
即使是簡單的散步或瑜伽，都是不錯的選擇。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆，這些都有助於減輕焦慮感。

4. 社交支持：與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於心理健康非常重要。

五、尋求專業協助
如果您的症狀持續或加重，建議您再次就醫，並與醫生討論您的擔憂和症狀。
醫生可以幫助您調整治療計劃，並提供更適合您的治療方案。

最後，請記得，焦慮和恐慌是可以治療的，您並不孤單，尋求幫助是邁向康復的重要一步。
祝您早日恢復健康，並在即將到來的考試中取得好成績！