過度換氣與焦慮:如何處理?-精神科

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過度換氣加上焦慮的問題?


醫師您好 拜託您幫幫忙 我想我的問題簡短的請教您我在去年參加國家考思 以靴微差距落榜 後來心情就很差 再準備一次 打算今年的八月再考一次司法特考 可是 陸陸續續發生了一些問題1.去年12月開始 我睡覺不易入睡且易驚醒 醫生開了放鬆的藥吃一週後有改善但今年二月開始 我因為喘不過氣來 急診 後來有經過醫生追蹤 發現是過度換氣就吃了 bropan 每天早晚一顆加上inderal兩科 吃到四月底 也有明顯改善可是這當中 我有持續的胸悶 緊張 臉脹熱 手腳發麻的感覺 而且一直冒汗但已經不會到喘不過去的程度 到人多的地方 胸會更悶 但也都還能正常2.但今年五月開始 我晚上會睡不著 而且 睡著了會嚇醒 一夜多次嚴重影響睡眠品質 我還是會有胸悶的證狀 但都還喘得過氣只是會覺得悶悶的 但是有有一點這幾天變嚴重 覺得會緊張我會莫明奇妙緊張 而且精神抗奮 都睡不著醫生今天開了 kinzolm bropan lexapro mesyrel 等藥物給我我的問題主要是一.這些藥 我非常非常擔心會產生藥物依賴 我要讀書 吃這些藥 變頭頓頓的二.這是典型恐慌證嗎三.以及書上都說 要配合心理治療 請問哪裡有心理治療的單位或該怎麼治療我感到相當的沮喪 醫生可以播冗時間 就您所知給予我開導或建議嗎謝謝


黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2012/05/10

梁孫源 醫師回覆-精神科


您好依您描述的症狀,確實很有可能是恐慌症的症狀,藥物治療可以降低恐慌症發作的頻率,也的確,再配合上認知心理治療的效果會更好。
以彰化縣而言,心理治療、諮商的資源可見衛生局的網站: http://www.chshb.gov.tw/download/101彰化縣心理衛生資源一覽表1.doc 。
不過許多醫院的心理師因為仍需進行門診心理衡鑑以及病房的衡鑑和治療的工作,所以門診心理治療的等候期時常是比較久的。
在面對恐慌的症狀時,主要是要去了解自己的心悸、呼吸急促其實是屬於焦慮的症狀,只要專心控制自己的呼吸,讓呼吸緩慢而平穩,接受這短暫的不舒服,通常就會漸漸再恢復正常。
一般而言,藥物治療確實有可能在一段時間時產生鈍鈍的、頭腦不靈光的感覺,但在於較嚴重較密集的發作時幫助也很大。
藥物的副作用通常會漸漸減輕,而藥物也並非每個人都必須長期服用。
但是要減藥時,建議是在症狀已經得到穩定的控制後,採取逐步減藥的方式慢慢停藥,比較不容易復發。
祝福您

回覆日期:2012/05/10

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您正面臨著過度換氣和焦慮的問題,這些症狀可能與您的生活壓力、情緒狀態以及即將到來的考試有關。
首先,讓我們來了解一下過度換氣和焦慮的關聯。

過度換氣(Hyperventilation)通常是由焦慮或恐慌引起的,當人感到焦慮時,呼吸會變得急促且淺,這會導致體內二氧化碳濃度下降,進而引發一系列生理反應,如手腳發麻、胸悶、心悸等。
這些症狀會進一步加劇焦慮,形成惡性循環。
您提到的胸悶、臉脹熱、手腳發麻等症狀,都是焦慮和過度換氣的常見表現。

針對您的問題,我將分為幾個部分來回答:
1. 藥物依賴的擔憂:您提到對於所服用的藥物(如Kinzolm、Bropan、Lexapro等)感到擔心,這是很正常的。
這些藥物通常是用來幫助緩解焦慮和改善睡眠的。
雖然某些藥物在長期使用後可能會產生依賴性,但在醫生的指導下,適當的使用通常是安全的。
建議您定期與醫生溝通,評估藥物的效果及副作用,並在必要時進行調整。

2. 是否為典型恐慌症:根據您的描述,您可能經歷了恐慌發作的症狀。
恐慌症的特徵包括突如其來的強烈恐懼感,伴隨著身體症狀(如心悸、呼吸急促、胸痛等)。
如果這些症狀影響到您的日常生活,建議您尋求專業的心理健康評估,以確定是否符合恐慌症的診斷。

3. 心理治療的建議:心理治療對於焦慮和恐慌症的管理非常重要。
您可以尋找當地的心理諮詢機構或醫院的心理科,許多醫院都提供心理治療服務。
在台灣,您可以透過衛生福利部的網站查詢心理健康資源,或是尋找社區心理衛生中心的服務。
認知行為療法(CBT)是治療焦慮和恐慌症的有效方法之一,建議您考慮參加這類治療。

4. 自我管理技巧:除了藥物和心理治療,您也可以嘗試一些自我管理技巧來減輕焦慮和過度換氣的症狀。
例如,練習深呼吸、正念冥想、規律運動和保持健康的作息時間,這些都有助於減少焦慮感。
此外,保持良好的社交支持系統,與朋友或家人分享您的感受,也能幫助您減輕壓力。

最後,面對即將到來的考試,建議您制定一個合理的學習計劃,避免過度壓力。
適當的休息和放鬆也很重要,讓自己有時間進行興趣活動,這樣可以幫助您更好地應對壓力。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,考試順利!

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梁孫源 醫師回覆-精神科
yo 妳好:妳所描述的症狀確實有可能是恐慌發作,建議可練習轉移注意力或做放鬆練習。但如果發作越來越頻繁,建議就醫尋求協助。祝福妳

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