手腕疼痛與麻木：可能是腕部隧道症嗎？-神經外科

腕部隧道症?？

醫生您好
最近我的大姆指跟食指常常會有點麻麻的感覺
睡覺睡到一半跟早上起床的時候手臂輕輕動一下就很痠痛
這樣是所謂的腕部隧道症嗎?
如果是的話要看醫生是看神經外科嗎?
平常應該要注意什麼才能改善?

謝謝回答

BC，20~29歲男性，詢問日期：2012/07/11

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

您的問題是大哉問，由於沒有親自診治，所以僅能就您的症狀作一個建議！

手麻的原因從腦部到頸椎都有可能，最常見的是頸椎退化！看您的年紀，應該是過度使用頸椎所致。所以先改變工作以及生活習慣，不要久站久坐，不要固定一個姿勢太久。如果沒有改善，才需要來看神經外科！

至於腕隧道徵候群的介紹，網路上的資料非常多。許多的疾病還是需要親自診治，才能得到結果，建議您可以到我的門診來做進一部的診治。

回覆日期：2012/07/11
資料來源：台灣e院 - 腕部隧道症?

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，大姆指和食指的麻木感，以及在睡覺時和早上起床時手臂的痠痛，這些都可能與腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）有關。
腕隧道症候群是由於正中神經在手腕的腕隧道內受到壓迫所引起的，常見的症狀包括手指麻木、刺痛、疼痛，尤其是在夜間或早晨時更為明顯。

首先，您提到的麻木感主要集中在大姆指和食指，這正是腕隧道症候群的典型症狀。
這種情況通常與長時間的手腕彎曲、重複性動作（如打字、使用滑鼠等）有關。
當手腕長時間處於不自然的姿勢時，會增加對正中神經的壓迫，導致麻木和疼痛。

至於您提到的醫療建議，若懷疑是腕隧道症候群，建議您首先尋求神經內科或骨科醫師的診斷。
這些專科醫師能夠進行詳細的臨床檢查，並可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖，以確認診斷。
如果確診為腕隧道症候群，治療方法通常包括保守療法，如佩戴護腕、物理治療、使用消炎藥物等，這些方法可以幫助減輕症狀。

如果保守療法無法改善症狀，且影響到日常生活，則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是釋放壓迫正中神經的組織，通常效果良好，能夠迅速改善症狀。

在日常生活中，您可以採取以下幾個措施來減輕症狀並改善手腕的健康：
1. 改變姿勢：避免長時間保持同一姿勢，特別是手腕彎曲的姿勢。
使用符合人體工學的設備，如鍵盤和滑鼠，並定期休息。

2. 佩戴護腕：在夜間或進行重複性動作時佩戴護腕，可以幫助保持手腕在中立位置，減少對神經的壓迫。

3. 進行伸展運動：定期進行手腕和手指的伸展運動，可以幫助改善血液循環，減少緊繃感。

4. 注意工作環境：確保工作環境的舒適性，調整桌椅高度，保持手腕自然放鬆的姿勢。

5. 避免過度使用：如果您從事需要重複性手部動作的工作，應該適時休息，避免過度使用手部。

最後，若症狀持續不改善，建議儘早就醫，尋求專業醫師的幫助，以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！