肝功能異常?
醫師 你好:1.請問麩丙酮酸轉胺酵素SGPT,我的檢驗值是57(參考值0-55),如果只是偏離正常值2,是否可能性多半只是單純的肝指數稍微偏高一點呢?2.我今天已有去門診治療,目前已作抽血檢驗(B/C肝等等),後續還要做腹部超音波檢查,另外想請問我小學五年級時抽血有發現無B肝抗體,但當時醫師建議不需要補打,去年剛好去醫院家醫科就診時家醫科醫師建議我補打一針,若還是無抗體即可不再補打,我這次抽血檢查好像也會驗抗體的部分,請問若無抗體是否有需補打的必要?謝謝!
賴,20~29歲男性,詢問日期:2012/07/21
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:施打B肝疫苗產生抗體並非永久有效,研究指出,出生時施打的B肝疫苗到了青少年期,有部份人測不到B肝抗體,甚至失去免疫記憶.若無抗體建議首先補打一劑疫苗,一個月後,抽血檢測抗體,如果有抗體產生且抗體價數很高,表示體內有免疫記憶,就不用再補打後面兩劑。
如果測不到抗體,就必須繼續施打後面兩劑。
由於B肝主要經由血液、體液和性行為傳染,所以,例如:血液透析、器官移植、接受輸血治療者、免疫不全者、多重性伴侶、注射藥癮者、同住者或性伴侶為B肝帶原者,接觸血液的醫療人員,則強烈建議補打疫苗。
若為低接觸風險者,則可以考慮施打或不施打。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2012/07/21
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將分別回答您的兩個疑問,並提供一些相關的醫學知識。
首先,關於您的SGPT(麩丙酮酸轉胺酵素)檢驗值57,雖然這個數值稍微超過了正常參考值(0-55),但偏高的幅度並不算特別大。
一般來說,肝功能指數的輕微波動可能與多種因素有關,例如飲食、運動、壓力、藥物使用等。
若只是輕微的偏高,通常不會立即表示有嚴重的肝臟問題。
然而,持續的監測和進一步的檢查仍然是必要的,因為肝臟是身體重要的代謝器官,任何異常都可能是潛在問題的指標。
您提到已經進行了B型肝炎和C型肝炎的檢查,這是非常重要的步驟。
肝功能異常的原因可能包括病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等,因此進一步的檢查如腹部超音波也是必要的,以評估肝臟的結構和健康狀況。
接下來,關於B型肝炎疫苗的接種問題。
根據您的描述,您在小學五年級時檢查發現無B肝抗體,當時醫師建議不需要補打。
這是因為有些人可能在接種疫苗後,隨著時間的推移,抗體水平會下降,甚至可能完全消失。
研究顯示,隨著年齡增長,接種後的免疫記憶可能會減弱,因此有必要定期檢查抗體水平。
如果您這次的抽血檢查結果顯示仍然沒有B肝抗體,建議您遵循醫師的建議,補打一劑B型肝炎疫苗。
接種後,通常會在一個月後進行抗體檢測。
如果抗體產生且數值高,表示您體內已經建立了免疫記憶,未來不需要再接種後續的劑量;如果仍然測不到抗體,則需要繼續接種後面的劑量。
最後,值得注意的是,B型肝炎主要透過血液、體液和性行為傳播,因此如果您有接觸高風險人群的情況,接種疫苗的必要性會更高。
即使您目前的風險較低,接種疫苗仍然是一個保護自己的好方法。
總結來說,您的SGPT輕微偏高可能是暫時的,建議持續監測並進行必要的檢查。
而關於B型肝炎疫苗的接種,如果抗體檢查結果顯示無抗體,則建議補打疫苗以確保自身的健康與安全。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他問題,歡迎隨時詢問!
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