奶奶跌倒後頭痛90 歲奶奶跌倒後頭痛,該如何處理?-神經內科

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奶奶跌倒後頭痛?


您好,我奶奶90歲,行動不便,須靠助行器行走前天早上約五點起床在床邊便盆椅上廁所上完起來站不穩跌倒,說有撞到頭頂及後腦勺靠近左耳部分後來這兩天晚上躺到床上睡不著一直爬起來說頭痛一下是頭頂、一下是太陽穴偏頭痛、後腦撞擊部位痛所以都睡不好昨晚看奶奶一直痛到睡不著拿了之前醫生開的自費的神經痛的藥"Gatine300mg/黃色膠囊(治定Gabapentin)"給她吃就一覺睡到天亮才起來上廁所(之前半夜都會起來三次)然後早上睡到十點多叫她叫不醒,到十一點半才叫醒吃飯(平常睡到九點多)今天也除了吃飯時間幾乎都在睡(坐著也一直打瞌睡)不過不知道是因為前兩天都沒睡好(包括午覺都沒睡)還是藥效或是因為撞到頭的症狀然後今天去廁所行走跟昨天比起來相對遲緩(不知道是不是Gatine的副作用,藥袋上寫:少數人會有想睡、運動失調、疲勞)今天晚上說左邊耳朵裡面痛、後腦撞擊部位外面也痛就又給她吃了一顆Gatine剛剛上網查了一下頭部撞擊的症狀大部分都沒有 耳鼻也無液體流出奶奶平常固定在心臟內科門診吃糖尿、血壓、心臟的藥最近醫生多開了一顆幫助增加行走距離的藥還是擔心跌倒撞到頭部有沒有事這樣的狀況有需要馬上送醫嗎?寫很長,感謝醫師耐心看完,謝謝。



Jeffrey,20~29歲男性,詢問日期:2012/11/09

藍聖星 醫師回覆-神經內科


Jeffery 你好所述的頭痛症狀可能僅是因跌倒引起的疼痛使用普拿疼應乾就可以跌倒時給止痛藥應該盡量避免可能嗜睡的藥物,以免與跌倒引起的意識障礙無法鑑別診斷



回覆日期:2012/11/09

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您的奶奶在跌倒後出現了頭痛、睡眠不佳、行動遲緩等症狀,這些都可能是頭部受傷後的反應。
首先,跌倒對於高齡者來說,特別是90歲的奶奶,可能會引發一些潛在的健康問題,尤其是頭部受傷後的情況更需謹慎處理。

在這種情況下,首先要注意的是頭痛的性質和伴隨症狀。
根據醫學知識,頭部受傷後,若出現持續的頭痛、暈眩、視力模糊、耳鳴、意識混亂等症狀,可能是腦部受傷的警訊,特別是如果有可能的腦出血或腦震盪的情況。
雖然您提到醫生已經進行了X光檢查並表示沒有問題,但有時候頭部的問題可能不會立即顯現,特別是延遲性出血的情況。

您提到奶奶的頭痛位置不一,且有時伴隨耳朵疼痛,這可能是因為頭部受傷後的神經反應或是頸部肌肉緊張所引起的。
使用Gabapentin(Gatine)來緩解神經痛是可以的,但如果出現嗜睡、運動失調等副作用,則需要謹慎使用,並考慮是否需要調整用藥。

在這種情況下,建議您密切觀察奶奶的症狀變化。
如果頭痛持續不退,或是出現新的症狀,例如意識混亂、行走不穩、手腳無力等,建議立即帶她去醫院就診,最好是急診部門。
醫生可能會考慮進一步的影像學檢查,如CT或MRI,以排除腦部的潛在問題。

此外,對於高齡者來說,跌倒後的康復過程也非常重要。
建議您在家中為奶奶提供一個安全的環境,避免再次跌倒,例如清除地面雜物、使用防滑墊等。
同時,定期檢查她的用藥情況,確保她的藥物不會互相影響,並與醫生保持聯繫,定期回診以監測她的健康狀況。

總之,雖然奶奶目前的症狀可能是由於跌倒引起的,但由於她的年齡和健康狀況,任何持續或惡化的症狀都應該引起重視,及時就醫是最安全的選擇。
希望您的奶奶早日康復,祝您們健康平安!

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