胸腔出口症後群:右臂至背部緊繃感的原因及治療方法-神經外科

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胸腔出口症後群?


我爸從右手臂到背部有像有一條繩子被綁的很緊,剛開始醫生說頸部有退化所以有裝珠子,但也沒改善,後來又MRI說右側骨頭被壓到神經,說是右側胸腔出口症後群,又開刀把神經切斷,是有改善,但還是會有被綁住的感覺,是還有別的地方沒找到嗎



小林,60~69歲男性,詢問日期:2013/02/12

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您這樣的問題無法在網路上回答,建議您先找神經科進行完整的檢查,再來討論!



回覆日期:2013/02/12

彙整補充說明


胸腔出口症候群(Thoracic Outlet Syndrome, TOS)是一種由於胸腔出口區域的結構異常或壓迫,導致臂叢神經或鎖骨下動脈、靜脈受到影響的病症。
這種情況通常會引起上肢的疼痛、麻木、無力,甚至是肩頸部的緊繃感。
根據您父親的情況,從右手臂到背部的緊繃感,可能與胸腔出口症候群有關。

在您父親的案例中,醫生最初診斷為頸部退化,這可能是由於年齡增長或姿勢不良所導致的頸椎退化性變化。
隨後的MRI檢查顯示右側骨頭壓迫神經,這進一步支持了胸腔出口症候群的診斷。
手術切斷神經的做法,雖然在某些情況下可以緩解症狀,但並不一定能完全消除所有的不適感。

在胸腔出口症候群的治療上,除了手術外,還有許多非侵入性的治療方法可以考慮。
這些方法包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行的拉伸和強化運動,可以幫助改善姿勢,減少肌肉緊繃,並增強周圍肌肉的穩定性。
這對於減輕症狀非常重要。

2. 姿勢調整:不良的姿勢可能會加重症狀,因此改善日常生活中的姿勢,特別是在工作時的坐姿和站姿,對於減輕壓迫感有幫助。

3. 熱敷與冷敷:在疼痛或緊繃的區域使用熱敷或冷敷,可以幫助緩解不適感。

4. 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症,這在短期內可能會有幫助。

5. 針灸或按摩:這些替代療法也可能對於緩解肌肉緊繃感有一定的效果。

如果手術後仍然感到緊繃感,可能是因為其他因素仍在影響著症狀。
例如,可能存在其他的肌肉緊繃、姿勢不良或是其他神經受壓的情況。
建議您父親可以尋求專業的神經科或復健科醫師進行進一步的評估,可能需要進一步的影像學檢查(如胸椎MRI或X光)來排除其他潛在的問題。

總之,胸腔出口症候群的症狀管理需要綜合考量多方面的因素,並且可能需要多次的醫療介入和調整。
持續的跟進和適當的治療方案,將有助於改善您父親的生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您父親早日康復。

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