頸肩背疼痛:胸廓出口症候群或是肌肉緊繃?-復健科

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頸肩背 疼痛?


醫師你好!我有此症狀已經長達兩年了疼痛的感覺像是肌肉運動完的緊繃感位置在頸部右邊 鎖骨內延伸至頸部臂神經叢附近 以及胸椎3.4右側一個點 沿著闊背肌緊繃呈一個扇形症狀之初有照過核磁看「頸椎」沒有壓迫到神經,但尚未照過胸椎的核磁之後有爬文 發現症狀似「胸廓出口症候群」操作肩及臂90度10秒確實出現麻感但卻無法解釋 後背肌肉緊繃感所以至今仍未解決兩個問題 麻煩醫師給予指導ㄉ


TKC,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/04

王昭閔 醫師回覆-復健科


依據症狀描述的確有可能是「胸廓出口症候群」胸廓出口症候群雖然主要影響患側上肢但有時還是會造成肩頸及上背部的疼痛緊繃建議就近前往合格醫療院所骨科、神經內外科或復健科就診以利正確診斷

回覆日期:2018/10/04

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,頸肩背部的疼痛及緊繃感確實可能與「胸廓出口症候群」或肌肉緊繃有關。
胸廓出口症候群是由於胸廓出口處的神經或血管受到壓迫所引起的,通常會導致肩頸部及手臂的疼痛、麻木或無力等症狀。
您提到的疼痛位置在頸部右側、鎖骨內延伸至臂神經叢附近,這些都是胸廓出口症候群的典型症狀。

首先,您已經進行過頸椎的核磁共振檢查,結果顯示沒有神經壓迫的情況,這對於排除頸椎問題是有幫助的。
然而,胸椎的問題也可能導致類似的症狀,特別是如果胸椎的某些部位出現退化或其他病變,可能會影響到周圍的肌肉和神經。
因此,建議您考慮進一步進行胸椎的核磁共振檢查,以便更全面地了解您的情況。

關於肌肉緊繃的問題,這通常與長時間的不良姿勢、過度使用某些肌肉群或缺乏適當的運動有關。
您提到的「像是肌肉運動完的緊繃感」,可能是因為長期的肌肉緊張或過度使用所導致的肌肉疲勞。
這種情況下,適當的物理治療和復健運動可以幫助緩解症狀。
物理治療師可以針對您的肌肉緊繃情況,設計出適合的伸展和強化運動,並進行熱療或按摩等治療,以減輕肌肉的緊張感。

此外,您提到在操作肩及臂90度時出現麻感,這可能是因為在這個姿勢下,胸廓出口處的神經受到壓迫。
這種情況下,改善姿勢和增加肩部及上背部的肌肉力量,可能有助於減少症狀的發生。
建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並定期進行適度的運動,以增強肌肉的耐力和靈活性。

最後,若症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療機構的幫助,可能需要進一步的檢查和治療。
醫生可能會根據您的具體情況,建議進行神經傳導檢查或肌電圖等,以評估神經功能和肌肉的狀態。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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