頸肩背疼痛：胸廓出口症候群或是肌肉緊繃？-復健科

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，頸肩背部的疼痛及緊繃感確實可能與「胸廓出口症候群」或肌肉緊繃有關。
胸廓出口症候群是由於胸廓出口處的神經或血管受到壓迫所引起的，通常會導致肩頸部及手臂的疼痛、麻木或無力等症狀。
您提到的疼痛位置在頸部右側、鎖骨內延伸至臂神經叢附近，這些都是胸廓出口症候群的典型症狀。

首先，您已經進行過頸椎的核磁共振檢查，結果顯示沒有神經壓迫的情況，這對於排除頸椎問題是有幫助的。
然而，胸椎的問題也可能導致類似的症狀，特別是如果胸椎的某些部位出現退化或其他病變，可能會影響到周圍的肌肉和神經。
因此，建議您考慮進一步進行胸椎的核磁共振檢查，以便更全面地了解您的情況。

關於肌肉緊繃的問題，這通常與長時間的不良姿勢、過度使用某些肌肉群或缺乏適當的運動有關。
您提到的「像是肌肉運動完的緊繃感」，可能是因為長期的肌肉緊張或過度使用所導致的肌肉疲勞。
這種情況下，適當的物理治療和復健運動可以幫助緩解症狀。
物理治療師可以針對您的肌肉緊繃情況，設計出適合的伸展和強化運動，並進行熱療或按摩等治療，以減輕肌肉的緊張感。

此外，您提到在操作肩及臂90度時出現麻感，這可能是因為在這個姿勢下，胸廓出口處的神經受到壓迫。
這種情況下，改善姿勢和增加肩部及上背部的肌肉力量，可能有助於減少症狀的發生。
建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並定期進行適度的運動，以增強肌肉的耐力和靈活性。

最後，若症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療機構的幫助，可能需要進一步的檢查和治療。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進行神經傳導檢查或肌電圖等，以評估神經功能和肌肉的狀態。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。