抽血驗基因:揭秘肢體動作發展緩慢的基因原因-罕見疾病

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關於抽血驗遺傳基因的問題!?


簡醫師您好:因為家裡有位剛滿一歲的小朋友,日前被腦神經內科的醫師診斷出有0.3公分的腦積水,但不影響到腦部發展,上次照腦部超音波,除了有0.3公分的腦積水外,其他都發展正常!但動作發展有些微持緩,但並非是遲緩兒!腦神經內科的醫師有跟我說過"我家小朋友是有在進步的,不是像遲緩兒樣!只是進步的速度跟同年齡的小朋友比較起來有點慢!"腦神經內科的醫師跟我都覺得我家小朋友,平常都懶得出力,只有生氣時才會出力!腦神經內科的醫師有跟我說過"全身的力氣都是由腦部在掌控的,可他的腦部發育除了有0.3公分積水外,其他的都正常,所以我認為是他的遺傳基因出了問題!"所以決定要給我家小朋友抽血驗基因!所以他幫我轉診到遺傳科了!不過這位醫師仍然有開了幾張抽血單給我,內容如下:1.膽固醇總量2.三酸甘油酯3.鈣4.肌酐5.鈉6.鉀7.二氧化碳8.LACTIC ACID(LACTATE)9.氯10.血清麩氨酸丙酮酸轉氯基酵素11.基酸磷化脢12.FREE T413.TSH14.全套血液檢查(WBC、RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT)15.白血球分類計數以基因學來說!如果想要知道到底是何種基因所以引起的肢體動作發展緩慢,那我應該要再加驗什麼基因抽血項目呢?到底缺乏哪種基因會導致身體動作發展遲緩呢?


莊太太,20~29歲男性,詢問日期:2013/03/09

簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病


目前已知基因有約25000個,以您的問題“腦積水”而言,並無法得知究竟跟哪個基因有關。
因此醫師會需要蒐集更多資訊,如果能從這些資訊拼湊出這個疾病的概貌,才能依此選擇某種基因檢驗。
謝謝您的來信。


回覆日期:2013/03/09

彙整補充說明


針對您提到的情況,首先要理解小朋友的動作發展緩慢可能與多種因素有關,包括生理、環境及遺傳等。
腦部的發展對於運動能力的影響是非常重要的,尤其是在一歲這個關鍵的發展階段。
雖然醫生已經指出小朋友的腦部發展正常,且只有0.3公分的腦積水,但這並不排除其他可能影響運動發展的因素。

在基因檢測方面,您提到的動作發展緩慢可能與特定的基因變異有關。
根據目前的醫學研究,許多基因與運動發展、肌肉控制及神經系統的功能有關。
例如,與運動神經元疾病相關的基因(如SOD
1、C9orf72等)或與肌肉發育有關的基因(如DMD、SGCA等)都可能影響孩子的運動能力。

如果您希望進一步了解小朋友的基因狀況,建議可以考慮以下幾個方向的基因檢測:
1. 全外顯子測序(Whole Exome Sequencing, WES):這是一種能夠檢測所有編碼區域的基因檢測方法,能夠幫助識別與運動發展相關的潛在基因變異。

2. 特定基因面板檢測:針對已知與運動發展、神經發育相關的基因進行檢測。
例如,針對自閉症、注意力缺陷過動症(ADHD)等相關基因的檢測,這些疾病有時會伴隨運動發展的延遲。

3. 染色體檢查:雖然您提到小朋友的腦部發展正常,但染色體異常(如唐氏症、特納氏症等)也可能影響運動發展,建議進行染色體檢查以排除這些可能性。

4. 代謝性疾病檢測:某些代謝性疾病(如甲狀腺功能低下、苯酮尿症等)也可能影響孩子的發展,這些疾病通常可以透過血液檢查來篩檢。

在進行基因檢測之前,建議您與遺傳科醫師詳細討論,讓他們根據小朋友的具體情況,提供最適合的檢測方案。
醫師會根據小朋友的臨床表現、家族病史及其他檢查結果,來決定最合適的基因檢測項目。

最後,請記得,基因檢測的結果並不一定能夠直接解釋所有的發展問題,因為環境因素、營養狀況及早期的教育刺激等也會對孩子的發展產生重要影響。
因此,除了基因檢測外,持續的觀察與適當的早期介入也是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝福小朋友健康快樂成長!

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