痛風疑慮？如何判斷是否需要服藥及手術治療？-內科

彙整補充說明

痛風是一種由於尿酸過高而導致的關節炎，通常會出現紅腫熱痛的症狀，最常影響大腳趾。
根據您的描述，您目前的尿酸值偏高，且有時會感到足趾疼痛，但並沒有明顯的紅腫現象。
醫師診斷為「未明示型痛風」，並開立了秋水仙素（Colchicine）和降尿酸藥物（Zyloric），這是針對痛風的常見治療。

首先，對於是否需要服用這些藥物，醫師的建議通常是基於您的尿酸水平及症狀。
儘管您沒有經過關節液抽取來確認是否有痛風，但根據您的尿酸值及疼痛的歷史，醫師可能認為您有潛在的痛風風險，因此開立了這些藥物。
秋水仙素主要用於急性痛風發作的緩解，而Zyloric則是用來降低血中的尿酸濃度，預防未來的發作。

關於關節液抽取或關節鏡術，這通常是在症狀不明確或需要進一步確認的情況下進行的。
醫師會根據您的症狀、病史以及檢查結果來決定是否需要進行這些檢查。
一般來說，若有明顯的關節腫脹、劇烈疼痛或懷疑有其他關節疾病時，醫師會考慮進行關節液抽取。
這項檢查可以直接檢查關節液中是否有尿酸結晶，從而確診痛風。

至於哪一科的醫師會進行關節液抽取，通常是風濕免疫科或骨科的醫師會負責這項檢查。
關節液抽取術相對簡單且風險較低，通常是首選的檢查方式；而關節鏡術則是一種較為侵入性的檢查，通常在需要更詳細的檢查或治療時才會考慮。

在您的情況下，若您對於服用藥物有疑慮，建議您可以與醫師進一步討論，了解服用這些藥物的必要性及可能的副作用。
若您擔心誤診，您也可以尋求第二意見，或是請求進行關節液抽取以獲得更明確的診斷。

最後，持續監測您的尿酸水平及症狀變化是非常重要的，若有任何新的症狀或不適，應及時就醫。
飲食控制、適度運動及保持健康的生活方式也有助於降低尿酸水平，預防痛風的發作。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！