內科還是精神科?解碼忽胖忽瘦與神經緊張的困擾-內科

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忽胖忽瘦?


不知是否是自己本身個性的關係,只要工作壓力大時,總特別想吃東西,無法克制自己的食慾。
所以我曾在去年忙季時(大約3~4個月)胖了10公斤,爾後又於淡季3個月的時間內憑著自己的毅力又減了10公斤。
然而在今年忙季卻又重蹈覆轍又胖了10公斤,讓我不勝其擾。
請問這樣是否代表身體有問題,若有是否應去看新陳代謝科?
又我特別容易緊張,一緊張就神經緊繃、脖子僵硬,最難過時還會覺得想吐。
不知我體重的忽胖忽瘦是否是心理影響生理,又或我應該去看精神科?
因為這樣的問題最近一直困擾著我,即便我想去看醫生,卻又不知該去看哪一科,期盼能獲得解答,非常感謝!


小胖妞,20~29歲女性,詢問日期:2002/05/28

王芳梨 醫師回覆-內科


小姐您好:控制體重的原則是適當的飲食及適當的運動。
飲食方面宜注意營養均衡,避免高糖高脂肪食物,理想減重大約一個月減2公斤,您三個月減10公斤是太快了點。
建議您先看內科,抽血做必要的檢查。


回覆日期:2002/05/28

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您面臨的問題似乎涉及到身體和心理兩方面的因素。
首先,您提到在工作壓力大時,食慾特別旺盛,這可能與壓力引起的情緒性進食有關。
當人們感受到壓力時,身體會釋放壓力荷爾蒙(如皮質醇),這可能會導致食慾增加,特別是對高糖、高脂肪食物的渴望。
這種情況在心理學上被稱為「情緒性進食」,常見於焦慮或壓力大的情況下。

您的體重波動(在忙季增加10公斤,淡季減回10公斤)顯示出您對於飲食的控制可能受到情緒影響。
這種情況下,建議您首先考慮尋求內科醫師的幫助,特別是新陳代謝科或胃腸科,進行必要的檢查以排除任何潛在的生理問題,例如甲狀腺功能異常或其他內分泌問題。
這些問題可能會影響您的食慾和體重。

然而,您提到的緊張感、脖子僵硬及想吐的情況,則可能與心理因素有關。
這些症狀可能是焦慮或壓力引起的身體反應,尤其是在面對壓力時,身體會出現緊張、肌肉僵硬等情況。
這些反應可能會進一步影響您的消化系統,導致噁心或食慾不振。

因此,除了內科的檢查,建議您也可以考慮尋求精神科的協助。
精神科醫師可以幫助您評估是否存在焦慮症、壓力相關障礙或其他心理健康問題,並提供適當的治療方案,例如認知行為療法或藥物治療,來幫助您管理壓力和情緒。

在此同時,您也可以嘗試一些自我調整的方法來減輕壓力和焦慮,例如:
1. 規律的作息:保持固定的睡眠時間,確保充足的休息,這對於情緒的穩定非常重要。

2. 運動:定期運動可以釋放壓力,改善心情,並有助於控制體重。

3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助您減輕緊張感。

4. 飲食調整:注意飲食均衡,避免過量攝取高糖、高脂肪的食物,這些食物可能會影響情緒和體重。

總之,您的情況可能涉及生理和心理兩方面的因素,建議您同時尋求內科和精神科的專業意見,以便全面了解自己的健康狀況,並獲得適當的治療和支持。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到合適的解決方案!

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