肛門發炎是否需要開刀治療？形態與癥狀解析-外科

肛門發炎？

醫生好
我開痔瘡刀後已經2個月，最近覺得肛門有點腫，上班坐下時壓到肛門會覺得種痛
,但是還算是可以忍耐範圍

前兩天洗澡後伸手去檢查時，肛門處可以摸到有個硬硬的組織
輕輕按壓就是那個痛點!! 而且旁邊的肉按壓也會有點延伸的痛..

今日去直腸外科檢查,醫生指診後按壓到那個痛點說是發炎,開給我消炎藥和抗生素
叫我1周後再去檢查~~

請問這算是肛門膿傷一種嗎? 形成廔管機會很大嗎？會需要開刀治療機率大嗎?

感謝

阿良

阿良，30~39歲男性，詢問日期：2013/11/20

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題
痔瘡手術後發生肛門膿瘍的機率極低
但是也是有可能發生
如果術後兩個月只是輕微腫痛
那應該不是肛門膿瘍
比較有可能的是因為排便用力
因而造成殘留的痔瘡腫脹或是肛門裂傷
溫水坐浴加上藥物治療即可
如果真的發生肛門膿瘍
其演變為肛門廔管的機率大約是50%
是否需要手術目前談論還過早
請你先依醫師指示好好治療
要留意即使作過痔瘡切除手術後
還是要維持良好的排便習慣唷

回覆日期：2013/11/20
資料來源：台灣e院 - 肛門發炎

彙整補充說明

您好，阿良：
根據您所描述的情況，您在痔瘡手術後出現的肛門腫痛及硬塊，可能是由於術後發炎或是殘留的痔瘡組織引起的。
這種情況在手術後的恢復期是相對常見的，尤其是在排便習慣不佳或是排便時用力的情況下，可能會導致肛門周圍組織的腫脹或發炎。

首先，您提到的「硬硬的組織」和按壓時的疼痛感，可能是因為發炎的組織或是小的膿腫。
肛門膿腫通常是由於肛門腺體的感染引起，這種情況如果不及時處理，可能會演變成肛門廔管。
根據醫學文獻，肛門膿腫若不治療，約有50%的機率會形成廔管。

至於是否需要手術，這取決於幾個因素。
首先，您目前正在接受消炎藥和抗生素的治療，這是初步的處理方式。
如果在一周後的檢查中，醫生發現發炎情況有所改善，且沒有形成膿腫或廔管的跡象，那麼手術的必要性就會降低。
相反地，如果症狀持續或惡化，醫生可能會建議進一步的檢查，如超音波或CT掃描，以確定是否存在膿腫或廔管，並根據檢查結果決定是否需要手術。

在此期間，建議您保持良好的排便習慣，避免便秘，並可考慮進行溫水坐浴，以減輕不適感。
此外，注意飲食，多攝取纖維素，保持大便通暢，這樣可以減少肛門部位的壓力，促進恢復。

最後，您提到的擔心是否會有癌化的風險，根據目前的醫學知識，肛門膿腫本身不會導致癌症，但若長期不治療，可能會引起其他併發症。
因此，定期的醫療檢查和遵循醫生的建議是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並在接下來的檢查中獲得更清楚的診斷與治療方案。
若有任何進一步的問題，請隨時諮詢您的醫生。
祝您早日康復！