如何預防肛門膿瘍手術後的廔管發生?-外科

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肛門膿瘍?


請問醫師我先前有肛門膿瘍 經過門診手術後已經恢復但是我怕會後續有廔管發生請問肛門膿瘍後引發廔管1.潛伏期大概多久?2.我多久必須再去檢查?3.身體有甚麼狀況時就要注意?感謝~正華


孫正華,30~39歲男性,詢問日期:2013/12/03

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:肛門膿瘍痊癒後約有一半的機率會形成肛門廔管常在癒後一個月左右發現肛門旁有小小的硬塊或是皮膚有小小的傷口一直無法癒合仔細摸可以摸到一條細細的管道通進肛門內這就是肛門廔管了如果不放心還是要請醫師仔細檢查比較好若是肛門有腫痛發熱或是膿血分泌物出現就要再請醫師診視

回覆日期:2013/12/03

彙整補充說明


預防肛門膿瘍手術後的廔管發生是一個重要的課題,因為肛門膿瘍的治療後,確實有可能會演變成肛門廔管。
根據現有的醫學知識,以下是針對您的問題的詳細回答:
1. 潛伏期大概多久?

肛門膿瘍手術後,形成廔管的潛伏期通常是在手術後的1個月內。
根據研究,約有50%的肛門膿瘍患者在手術後會發展成廔管。
這段時間內,患者可能會發現肛門周圍有小硬塊或持續不癒合的傷口,這些都是潛在廔管的徵兆。
因此,術後的觀察非常重要。

2. 我多久必須再去檢查?

建議您在手術後的1個月內進行一次回診,這樣可以讓醫生檢查傷口的癒合情況,並及早發現是否有廔管的形成。
如果在此期間出現任何不適,如肛門腫痛、發熱或膿血分泌物,應立即就醫。
此外,若您有任何疑慮或不適,隨時都可以向醫生諮詢,無需等到預定的回診時間。

3. 身體有甚麼狀況時就要注意?

在術後,您需要特別注意以下幾種情況:
- 紅腫熱痛:如果肛門周圍出現紅腫、熱感或劇烈疼痛,這可能是感染的徵兆,應立即就醫。

- 膿血分泌物:如果發現傷口有膿或血液分泌物,這可能表示傷口癒合不良或有感染,需及時檢查。

- 持續不癒合的傷口:如果術後傷口在一段時間內仍然無法癒合,或出現新的傷口,這可能是廔管的前兆。

- 全身症狀:如發燒、全身不適等,這些都可能是感染的徵兆,應儘快就醫。

補充說明:
在術後的護理上,保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的。
建議定期進行坐浴,這不僅能幫助清潔傷口,還能促進血液循環,促進癒合。
坐浴的頻率通常建議每天3-4次,並在每次坐浴後輕輕拍乾傷口,避免用力擦拭。

此外,術後的飲食也應注意,避免辛辣刺激的食物,以減少肛門區域的刺激。
保持良好的排便習慣,避免便秘,因為排便時的用力可能會對傷口造成壓力,影響癒合。

最後,與主治醫師保持良好的溝通,隨時詢問任何疑慮,這對於術後的康復與預防廔管的發生都是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地照護自己,並預防未來的併發症。
祝您早日康復!

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1.很難講到底會不會變成廔管還是要持續觀察才知道2.一般傷口癒合會需要2-3週的時間3.如果有紅腫熱痛的情形或是傷口有膿血分泌物就要請醫師再檢查看看

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