大腸癌篩檢:息肉與風險、檢查頻率與篩檢率-肝膽腸胃科

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大腸癌篩檢?


醫生好:1. 是否所有的大腸癌都是由息肉所演變過來的呢?2. 有聽說從息肉演變成大腸癌要五年的時間,所以這是否代表做過大腸鏡無異常的人,可以五年內不用再重做大腸鏡?3. 一般的糞便潛血檢驗,對於大腸癌的篩檢率大概是多少呢?謝謝您的回答!



姍姍,30~39歲女性,詢問日期:2014/02/06

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.超過九成以上的大腸癌是由息肉而來的。
2.原則上若大腸鏡檢查正常,又沒有特殊病史或家族史,可3~5年後面做。
3.一近年篩檢統計,糞便潛血得癌者,約每2人有1人有息肉,每20人有1人有大腸癌。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復



回覆日期:2014/02/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並補充相關的醫學知識。

1. 是否所有的大腸癌都是由息肉所演變過來的呢?

大腸癌的發展過程中,超過90%的大腸癌確實是由腸道息肉演變而來的。
息肉是大腸內壁的良性腫瘤,雖然大多數息肉不會轉變為癌症,但某些類型的息肉(如腺瘤性息肉)具有較高的癌變潛力。
因此,定期檢查和切除息肉對於預防大腸癌是非常重要的。

2. 有聽說從息肉演變成大腸癌要五年的時間,所以這是否代表做過大腸鏡無異常的人,可以五年內不用再重做大腸鏡?

雖然一般認為息肉轉變為大腸癌的過程可能需要數年,但這並不意味著在大腸鏡檢查後無異常的人可以放心五年內不再檢查。
檢查的頻率應根據個人的風險因素來決定,例如年齡、家族病史、過去的息肉病史等。
若檢查結果正常且沒有其他高風險因素,通常建議每3至5年進行一次大腸鏡檢查。

3. 一般的糞便潛血檢驗,對於大腸癌的篩檢率大概是多少呢?

糞便潛血檢驗(FOBT)是一種常用的篩檢方法,能夠檢測到大腸內出血的情況。
根據研究,這種檢驗對於大腸癌的篩檢率約為70%至80%。
這意味著,若有大腸癌,約70%至80%的患者會在檢查中檢出潛血。
然而,這項檢查的敏感性較低,可能會出現假陰性或假陽性結果,因此若檢查結果異常,仍需進一步進行大腸鏡檢查以確認診斷。

總結來說,大腸癌的篩檢非常重要,尤其是對於有家族史或過去有息肉病史的人。
定期的篩檢可以早期發現問題,並進行相應的處理,從而有效降低大腸癌的發生率。
建議您與醫生討論您的具體情況,制定適合的篩檢計畫,以確保您的健康。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康平安!

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