母親有神經內科問題，經常忘記住所，需要進一步診治？-神經內科

母親有典片斷失意該看哪科？

醫生您好:
母親現年82歲.平常身體健康儲ㄌ血壓較高(有藥物控制)其他均上佳
上周5因去復健(膝蓋)熱敷.腰痠...復健建議拉腰結果不慎拉傷.至深夜發燒至38.3度且腰不及微疼痛.至長庚急診.經過驗血.尿結果是輕微感冒引起並無其他狀況.但腰疼痛難耐因此打了半劑嗎啡屬性旳止痛針.狀況減緩.至周1於骨科門診看診.X光等均無異樣.確定是腰部肌肉拉傷.開了止痛藥.消炎及胃藥等...同時看內科有輕微感染開了3天旳抗生素...回家後經2.3日休養已經略好.但晚上想洗澡.在未告知也未注意情形進浴缸洗澡.但因腳部無立即腰疼無法爬起.后拉扶出浴缸.在過程中應該又拉傷員腰部傷處...夜11時在去急診.診後確認腰傷.因處於極度疼痛打了1劑嗎啡屬性旳止痛針...
經2.3.4冷敷.雖稍好仍然疼痛無比(晚上最為疼痛無法平躺.白天走路也很痛.坐時也很痛)因此晚間睡眠甚差.約1.2小時零星睡眠.白天意偶而睡1.2小時....
周5掛骨科.因確定腰部疼痛範無及位置.注射2劑閉鎖(應該是類固醇類藥劑).疼痛減緩.改熱敷後狀況大幅改善.晚間雖無法睡床但躺睡按摩椅椅可睡2~3小時.在疼痛及疲累時會醒來休息.白天亦同.精神及飲食也恢復正常.....
但這幾天發生一些事情讓任驚擾:周2上午約9時醒來.忽然不認得住了35年旳住家.但父親及我均認識.家人照片也都記得.讓她在休息一陣又恢復正常記憶...周5晚約12時醒來又發生同樣狀況...今(日)上午6時起床一切均好.早餐後去試場.公園散步.10時回來休息至11.30醒後.又不認識住家.對早上活動記憶雖然90%正確但有部分模糊或走樣.讓她休息.午餐至12時許又恢復正常............
請問這樣的狀況是甚麼原因引起的???會持續嗎???需要去看哪科做進一步的診治???
懇請您惠予賜告!!!不勝感恩!!!
如您得空.懇請惠予回覆至電子信箱!!!謝謝您!!!
祝業安!!!!!!!!!!!
王家敏敬上

王家敏，50~59歲男性，詢問日期：2014/05/18

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

短暫性全盤性失憶症，目前正確原因還不是研究很清楚，類似癲癇的短暫放電、類似偏頭痛的腦內短暫風暴、短暫性腦缺血、或頸靜脈逆流或其他原因。但是一定要看神經內科詳細檢查，針對檢查出來的異常追蹤治療。

回覆日期：2014/05/18
資料來源：台灣e院 - 母親有典片斷失意該看哪科

彙整補充說明

您好，王家敏：
針對您母親的情況，首先，我們需要了解她的症狀及可能的原因。
您提到母親在短時間內出現不認識住家的情況，這種現象可能與多種因素有關，包括但不限於急性壓力反應、藥物副作用、或是潛在的神經系統問題。

首先，您母親的年齡（82歲）使她更容易受到認知功能下降的影響，尤其是在經歷身體上的疼痛、急性疾病或心理壓力的情況下。
這些因素可能導致短暫的記憶混亂或失認，這在老年人中並不少見。
特別是在她經歷了多次急診和疼痛的情況下，這些壓力可能會影響她的認知功能。

其次，您提到母親在接受止痛藥和抗生素治療的過程中出現了記憶問題。
某些藥物，尤其是麻醉劑或強效止痛藥，可能會對老年人的認知功能產生影響，導致短暫的失憶或混淆。
這種情況在用藥後的幾天內可能會出現，尤其是當身體在恢復過程中。

此外，您母親的情況也可能與她的整體健康狀況有關。
高血壓、感染及其他慢性疾病都可能影響腦部的血流和氧氣供應，進而影響認知功能。
特別是當她經歷了身體上的疼痛和不適時，這可能會加重她的焦慮和壓力，進一步影響她的記憶。

針對您母親的情況，我建議您帶她去看神經內科或精神科醫師進行進一步的評估。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除任何潛在的結構性問題。
此外，醫生也可能會評估她的用藥情況，並考慮是否需要調整或更換藥物。

在此過程中，請注意觀察您母親的症狀變化，特別是記憶問題的頻率和持續時間。
如果她的情況持續惡化或出現其他神經學症狀（如語言困難、行動不便等），則應立即就醫。

最後，保持良好的溝通和支持對於您母親的康復非常重要。
鼓勵她參加一些輕鬆的社交活動，保持心情愉快，這對於改善她的整體健康和認知功能也會有幫助。

希望這些建議對您有所幫助，祝您母親早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。