母親有神經內科問題,經常忘記住所,需要進一步診治?-神經內科

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母親有典片斷失意該看哪科?


醫生您好:母親現年82歲.平常身體健康儲ㄌ血壓較高(有藥物控制)其他均上佳上周5因去復健(膝蓋)熱敷.腰痠...復健建議拉腰結果不慎拉傷.至深夜發燒至38.3度且腰不及微疼痛.至長庚急診.經過驗血.尿結果是輕微感冒引起並無其他狀況.但腰疼痛難耐因此打了半劑嗎啡屬性旳止痛針.狀況減緩.至周1於骨科門診看診.X光等均無異樣.確定是腰部肌肉拉傷.開了止痛藥.消炎及胃藥等...同時看內科有輕微感染開了3天旳抗生素...回家後經2.3日休養已經略好.但晚上想洗澡.在未告知也未注意情形進浴缸洗澡.但因腳部無立即腰疼無法爬起.后拉扶出浴缸.在過程中應該又拉傷員腰部傷處...夜11時在去急診.診後確認腰傷.因處於極度疼痛打了1劑嗎啡屬性旳止痛針...經2.3.4冷敷.雖稍好仍然疼痛無比(晚上最為疼痛無法平躺.白天走路也很痛.坐時也很痛)因此晚間睡眠甚差.約1.2小時零星睡眠.白天意偶而睡1.2小時....周5掛骨科.因確定腰部疼痛範無及位置.注射2劑閉鎖(應該是類固醇類藥劑).疼痛減緩.改熱敷後狀況大幅改善.晚間雖無法睡床但躺睡按摩椅椅可睡2~3小時.在疼痛及疲累時會醒來休息.白天亦同.精神及飲食也恢復正常.....但這幾天發生一些事情讓任驚擾:周2上午約9時醒來.忽然不認得住了35年旳住家.但父親及我均認識.家人照片也都記得.讓她在休息一陣又恢復正常記憶...周5晚約12時醒來又發生同樣狀況...今(日)上午6時起床一切均好.早餐後去試場.公園散步.10時回來休息至11.30醒後.又不認識住家.對早上活動記憶雖然90%正確但有部分模糊或走樣.讓她休息.午餐至12時許又恢復正常............請問這樣的狀況是甚麼原因引起的???會持續嗎???需要去看哪科做進一步的診治???懇請您惠予賜告!!!不勝感恩!!!如您得空.懇請惠予回覆至電子信箱!!!謝謝您!!!祝 業安!!!!!!!!!!!王家敏 敬上


王家敏,50~59歲男性,詢問日期:2014/05/18

高春得 醫師回覆-神經內科


短暫性全盤性失憶症,目前正確原因還不是研究很清楚,類似癲癇的短暫放電、類似偏頭痛的腦內短暫風暴、短暫性腦缺血、或頸靜脈逆流或其他原因。
但是一定要看神經內科詳細檢查,針對檢查出來的異常追蹤治療。


回覆日期:2014/05/18

彙整補充說明


根據您描述的情況,您的母親在經歷了一系列的身體不適後,出現了短暫的記憶喪失,特別是對於住所的認知問題。
這種情況可能涉及多種因素,包括生理、心理及神經方面的問題。

首先,年齡是影響記憶力的重要因素,82歲的高齡使得她的認知功能可能會有所下降。
根據醫學研究,老年人常見的記憶問題包括正常的老化過程、輕度認知障礙(MCI)以及更嚴重的失智症(如阿茲海默症)。
在您的母親的情況中,短暫的記憶喪失可能是由於以下幾個原因:
1. 生理因素:她近期因為腰部受傷及發燒,這些身體上的不適可能導致她的整體健康狀況下降,進而影響到認知功能。
發燒和感染都可能對大腦的功能造成暫時性的影響。

2. 心理因素:在面對疼痛和不適的情況下,焦慮和壓力可能會加劇,這也可能導致短暫的記憶喪失。
心理狀態的變化對於老年人的認知功能有著顯著的影響。

3. 神經因素:短暫性全盤性失憶症(Transient Global Amnesia, TGA)是一種突發的記憶喪失,通常持續幾小時到幾天,並且在此期間患者對於周遭環境的認知會受到影響。
這種情況通常不會持續太久,但需要進一步的醫學評估來確定是否存在其他潛在的神經問題。

基於以上的分析,建議您帶母親去看神經內科(或神經科)進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT掃描)以及神經心理測試,以評估她的認知功能和排除其他可能的神經系統疾病。

此外,您也可以考慮讓她進行全面的健康檢查,包括血液檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題(如甲狀腺功能異常、維生素缺乏等)影響她的記憶力。

最後,對於您母親的情況,持續的觀察是非常重要的。
如果她的記憶問題持續或加重,及時就醫是必要的。
希望您的母親能夠早日康復,並恢復正常的生活。
若有任何進一步的問題,隨時可以詢問醫療專業人員。
祝福您和您的家人健康平安!

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