強迫症與記憶衰退：如何處理？-精神科

強迫症記憶變差？

您好
一直覺得自己有強迫症，一年前車禍腦震盪，經過六週頭暈雖已經好了，但至今卻一直疑神疑鬼怕留下後遺症，如癡呆或癲癇等，因此原先強迫症更加嚴重了，國中時作業要一再確認才放心，高中至大專後強迫症感覺好像消失了，近年來，工作關係，強迫症回來了且比以前嚴重，會不斷思考以前無關緊要東西，且想得很嚴重，造成身心壓力，下班關門總要一再確認，心身痛苦，近來有發現記憶變差了，明明每天要關門的平常動作，總變得印像模糊要再確認，不知是年紀大，還是腦部受傷過的關係，或是強迫症
請問，如強迫症引起記憶衰退可回復嗎，強迫症長期吃藥副作用有那些
謝謝

KLDFKJ，40~49歲男性，詢問日期：2014/06/04

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

強迫症，焦慮症或憂鬱症的人，在病情較明顯的階段，很多都會感受到記憶力不佳或注意力不集中。用一般人比較可以理解的方法來比喻，就是我們的心的容量有限，如果都被各種擔心與情緒占滿了，就沒有適當的空間來容納真正應該關心或投入的事情。這跟失智症是因為腦細胞的損傷不一樣，焦慮症或憂鬱症的注意力與記憶力不佳，是可以改善的。
強迫症治療的藥物選擇很多，我們可以跟醫師配合，找到療效好又副作用很少的藥。相對於現在黑心商人與農藥化學添加物的食品安全問題相比，我覺得強迫症的治療藥物實在是沒有需要太擔心的。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2014/06/04
資料來源：台灣e院 - 強迫症記憶變差

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
根據您的描述，您面臨的問題涉及強迫症、記憶衰退以及可能的腦部受傷後遺症。
這些問題的交互作用可能會讓您感到困惑和焦慮，以下是一些針對您問題的分析與建議。

首先，強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一種焦慮障礙，特徵是反覆出現的強迫思維和行為。
這些強迫思維通常是無法控制的，並且會引起顯著的焦慮或痛苦。
您提到的對於關門的反覆確認，正是強迫症的一種表現。
強迫症患者常常因為焦慮而過度關注某些事情，這可能會影響到他們的日常生活和記憶功能。

您提到的記憶變差，尤其是在面對日常生活中的簡單任務時，可能與強迫症的焦慮有關。
當一個人處於高度焦慮的狀態時，注意力和記憶力往往會受到影響。
這是因為焦慮會佔據大腦的認知資源，使得個體難以集中注意力於當前的任務上。
這種情況下，記憶的形成和提取可能會受到干擾，導致您感覺到記憶力衰退。

至於您提到的腦震盪後的擔憂，雖然腦震盪可能會對大腦功能造成短期影響，但如果您在事故後的康復期內已經恢復正常，則長期的記憶問題更可能與焦慮和強迫症有關，而不是直接由腦部受傷引起的。
當然，若您對於腦部的健康仍有疑慮，建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查。

關於強迫症的治療，通常包括認知行為療法（CBT）和藥物治療。
認知行為療法特別有效，因為它可以幫助您學會識別和挑戰不合理的思維模式，並逐步減少強迫行為。
藥物方面，選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）是常見的治療選擇，這類藥物通常會有一些副作用，如噁心、失眠、性功能障礙等，但大多數患者能夠耐受。

至於您提到的強迫症是否會引起記憶衰退，答案是可以的，但這種情況通常是暫時的，隨著焦慮的減少，記憶力也有可能改善。
若您能夠有效地管理強迫症的症狀，記憶力的問題也可能會隨之改善。

最後，建議您與您的醫生進一步討論您的症狀和治療選擇，並考慮尋求心理諮詢或認知行為療法的幫助。
這樣不僅可以幫助您更好地理解和管理強迫症，還能改善您的記憶和注意力。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復正常的生活。
祝您健康！