糞便潛血檢查對大腸直腸癌篩檢效果如何?-肝膽腸胃科

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糞便潛血檢查?


請問醫師做糞便潛血檢查,大概可以篩檢出幾成的大腸直腸癌?謝謝!



Ivan,40~49歲男性,詢問日期:2014/10/27

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好糞便潛血檢查: 腫瘤並非持續出血。
所以,若以糞便的潛血反應來偵測是否有大腸直腸癌,這個準確機率約 30%~50% 。
但是,若是檢查出來糞便中有潛血反應,建議進一步作內視檢查。
另外專一性低,因為許多肛門附近的疾病〈如痔瘡、肛裂等等〉與腸胃道的疾病〈潰瘍或腸胃發炎等等〉也都會造成糞便有潛血的反應。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2014/10/27

彙整補充說明


糞便潛血檢查(FOBT)是一種常用於篩檢大腸直腸癌的初步檢查方法。
這項檢查的主要原理是檢測糞便中是否含有微量的血液,因為大腸癌或其他腸道疾病(如息肉、潰瘍等)可能會導致腸道出血。
根據目前的研究,糞便潛血檢查的準確率大約在30%到50%之間,這意味著它能夠篩檢出約三成到五成的大腸直腸癌病例。

然而,糞便潛血檢查的專一性並不高,因為許多非癌症的情況也可能導致糞便中出現潛血,例如痔瘡、肛裂、腸道炎症等。
因此,即使檢查結果呈陽性,也不一定代表罹患大腸癌,通常需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查來確定出血的原因。

在進行糞便潛血檢查時,檢體的採集時間和方式也會影響結果的準確性。
建議在採集糞便樣本前,避免食用可能影響檢查結果的食物,如紅肉、深綠色蔬菜等,因為這些食物可能會導致假陽性結果。
此外,若近期有進行過內視鏡檢查,建議在檢查後的一段時間再進行糞便潛血檢查,以避免檢查過程中可能造成的出血影響結果。

對於有家族性大腸癌病史或其他高風險因素的人,建議定期進行篩檢,並考慮使用更為敏感的檢查方法,如糞便免疫化學檢查(FIT),這種檢查對於檢測大腸癌的準確性相對較高,且專一性也較好。

總結來說,糞便潛血檢查是一個有效的初步篩檢工具,但其準確性和專一性有限,若檢查結果為陽性,應儘速進行後續的內視鏡檢查,以確定是否存在大腸癌或其他腸道疾病。
定期篩檢和早期發現是預防大腸癌的重要措施,建議每年進行一次糞便潛血檢查,並根據醫師的建議進行後續檢查。

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