安眠藥使用對失智風險的影響及戒斷建議-精神科

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安眠藥與失智?


您好:我媽媽現在大約50歲,已經服用安眠藥有好幾年時間 大約4年左右我曾經在某健康保健類雜誌上(忘記是不是康健雜誌)上看到安眠藥的許多副作用期中好像有失智請問(1)安眠藥可能造成的立及副作用或是以後年老容易產生的副作用有神麼(2)會不會增加失智的可能性(3)若已經虛意長期依賴安苗藥才能入眠該如何"循序漸進"降地藥劑甚至藉除,曾經看過許多號稱"專家"上節目上都講得很攏統說多運動,放輕鬆,我想如果想放輕鬆就可以放鬆享運動就有時間運動的話應該就不會有人失眠了吧?! 所以我想問的事說每天該做什麼?若是運動 該做什麼運動 飲食需要控制或調整嗎 生活該調整哪些作息(ex睡前喝個神麼 做個神麼和緩運動)之類的嗎?!感些您~~


PAC,20~29歲男性,詢問日期:2014/11/20

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好1. 使用安眠藥,立即的副作用包括鎮靜,肌肉無力容易跌倒,記憶力變差還有動作不協調等等。
2. 許多研究顯示使用抗焦慮與安眠藥,跟失智症有相關。
3. 失眠最重要是要先看看有沒有什麼精神科的疾病診斷。
因為失眠是很多精神疾病的一個共同表現,也就是它只是許多精神科疾病的一個症狀。
如果我們把這個疾病對症下藥,把病醫好,失眠自然也就改善。
反過來說,如果沒有根本治療疾病,只吃安眠藥,就只是治標不治本,僅僅做了很多睡眠衛教,也是很難改善失眠。
4. 最後建議,您打字有一些錯別字,大概是因為急著發問就沒有選字。
這裡不是網路聊天室,而是我們很正經的在討論您很在意的醫學問題。
這有時候容易造成溝通上的誤解,例如您有些問句我就看了好幾遍才猜到意思。
也有人會覺得這樣似乎不是太禮貌。
這小小建議就當成彼此的互相勉勵! 加油!敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

回覆日期:2014/11/20

彙整補充說明


您好!針對您提到的安眠藥使用對失智風險的影響及戒斷建議,我將針對您的問題逐一解答,並提供一些相關的建議。


1. 安眠藥的副作用
安眠藥的副作用可以分為短期和長期兩種。
短期副作用包括:
- 鎮靜效果過強,導致白天嗜睡、注意力不集中。

- 記憶力減退,特別是短期記憶。

- 動作不協調,增加跌倒的風險。

- 可能出現幻覺、意識混亂等精神症狀。

長期使用安眠藥可能導致:
- 依賴性:長期使用後,身體對藥物產生依賴,停藥後可能出現戒斷症狀。

- 認知功能下降:有研究顯示,長期使用某些類型的安眠藥(如苯二氮平類藥物)可能與失智症風險增加有關。

- 睡眠質量下降:雖然安眠藥能幫助入睡,但長期使用可能影響自然的睡眠週期,導致睡眠質量變差。


2. 失智症的風險
關於安眠藥與失智症的關聯,研究顯示長期使用安眠藥的患者,特別是苯二氮平類藥物,可能會增加失智症的風險。
然而,這裡的因果關係尚不明確,因為慢性失眠本身也是失智症的危險因子。
因此,失眠患者可能因為失眠本身而增加失智的風險,而不僅僅是因為安眠藥的使用。


3. 戒斷建議
若您的母親已經長期依賴安眠藥,建議循序漸進地減少用藥。
以下是一些具體的建議:
- 諮詢醫師:在減少或停用安眠藥前,務必與醫師討論,制定合適的減藥計劃。

- 逐步減量:可以考慮每次減少劑量的10-25%,並觀察身體反應,必要時可調整計劃。

- 非藥物療法:結合認知行為療法(CBT)等非藥物療法來改善失眠,這些方法已被證實對長期失眠有良好的效果。


生活方式的調整
除了藥物的調整,生活方式的改變也非常重要:
- 運動:建議每天至少進行30分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或瑜伽。
運動有助於改善睡眠質量,減少焦慮和壓力。

- 飲食:避免在睡前幾小時內進食重的食物,減少咖啡因和酒精的攝取,這些都可能影響睡眠。

- 作息調整:建立規律的作息時間,盡量每天同一時間上床睡覺和起床。
睡前可以進行一些放鬆的活動,如閱讀、冥想或輕柔的伸展運動,幫助身心放鬆。


總結
安眠藥的使用確實可能對健康產生影響,特別是長期使用時。
建議您與醫師密切合作,制定合適的減藥計劃,同時透過改善生活方式來促進睡眠。
這樣不僅能減少對藥物的依賴,還能改善整體的生活品質。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助!

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