輕微肛裂的治療與症狀緩解方法-外科

輕微肛裂的治療？

在大約三個禮拜前，大便的時候突然一陣疼痛、擦屁股的時候有ㄧ點點鮮血。
然後我不以為意，飲食不太正常，又過了2~3天，又第二次疼痛+流血。
從那之後19天以來，我都正常飲食，每餐都有菜，也有喝足夠的水。
然後都沒有疼痛，也沒有流血。

但是我大便的時候，還是有一點點不適感，
不像第一次跟第二次這樣劇痛，但是有一點點刺痛感，
有時候會有灼熱感，但大多數就是輕微刺痛，
我已經儘量用文字表達了，但是那種感覺不是劇痛也不是癢...
硬要說的話大概是刺痛+異物感吧...
非常難以形容那種感受，只知道就是沒有100%痊癒。

然後在14天之前我有看過醫生，
醫師說我有輕微肛裂，
並開給我Alcos-anal Supp. 益痔康栓劑
但是上面寫【用途】：痔瘡
我用了14天之後，感覺基本上跟14天之前一樣，
還是些微刺痛+異物感...

所以我總結問題如下：
1. 請問要如何才能確切的100%痊癒，我並不是指說不會再發作，而是希望可以回到生病之前的狀態。
2. 請問為什麼肛裂，醫生卻是開痔瘡藥給我呢？
3. 如果我都不看醫生了，這刺痛感+異物感會自己痊癒嗎？

以上三個問題，希望醫生可以幫助我，非常感謝你！

誠心請教的病患，10~19歲男性，詢問日期：2015/07/19

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

1. 評估肛裂是產生在肛門部位的裂傷，因為是糞便經過的位置，在慢性刺激下不易癒合，傷口癒合會有結疤纖維組織，雖然不能確保復原到原狀，但身體會產生適應，應不至於有太大影響。
2. 痔瘡藥膏主要成分有局部麻醉止痛及消炎促進肛門黏膜癒合作用，對於肛門裂傷傷口也會有助益。
3. 調整生活作息與飲食，維持排便功能及腸胃功能的正常，再由相關專業醫師進行檢查才能評估康復癒合情形。

回覆日期：2015/07/19
資料來源：台灣e院 - 輕微肛裂的治療

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊，您目前的症狀似乎是輕微肛裂的表現，這種情況在許多人中都相當常見，尤其是在排便時出現疼痛和出血的情況。
以下是針對您提出的問題的回答及相關建議：
1. 如何才能確切的100%痊癒？

肛裂的癒合通常需要時間，並且取決於多種因素，包括飲食、排便習慣及個人的生活方式。
要達到完全癒合，您可以考慮以下幾點：
- 保持良好的排便習慣：避免便秘，保持大便柔軟，這是最重要的。
可以增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，並確保每天喝足夠的水（至少2公升）。

- 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴3-4次，每次約15-20分鐘，可以幫助減輕疼痛、促進血液循環，並有助於癒合。

- 使用藥物：雖然您使用的益痔康栓劑主要是針對痔瘡，但它也可以幫助減輕肛裂的症狀。
如果使用後感覺不適，建議與醫生討論是否需要更換藥物。

- 避免過度用力：在排便時，盡量放鬆，避免用力過度，這樣可以減少對肛門的壓力。

2. 為什麼肛裂，醫生卻是開痔瘡藥給我呢？

益痔康栓劑雖然主要是用於治療痔瘡，但它的成分也有助於減輕肛門區域的炎症和疼痛，這對於肛裂的患者來說也是有益的。
肛裂和痔瘡在症狀上有相似之處，因此許多藥物可以同時用於這兩種情況。
醫生可能是基於這個考量來開立這種藥物。

3. 如果我都不看醫生了，這刺痛感+異物感會自己痊癒嗎？

輕微的肛裂在改善排便習慣的情況下，通常是可以自行癒合的。
然而，若您持續感受到刺痛感和異物感，這可能表示肛裂尚未完全癒合，或是有其他潛在問題。
建議您不要忽視這些症狀，若情況沒有改善，最好還是回診讓醫生進一步檢查，以確保沒有其他併發症。

總結來說，肛裂的治療需要耐心和持續的努力，保持良好的生活習慣是關鍵。
如果您在自我管理後仍然感到不適，或是症狀持續不改善，請務必尋求醫療專業的幫助。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #84512
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #91731
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #137005
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #80180
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157671

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