輕微肛裂的徹底治療？
柯醫師您好，我有看了很多篇您的文章，覺得您真的是一位很厲害的醫師
所以希望您能回答一下我的問題，不好意思我為了敘述得很詳細，打了非常多字，還請您耐心看看，謝謝！
在大約三個禮拜前，大便的時候突然一陣疼痛、擦屁股的時候有ㄧ點點鮮血。
然後我不以為意，飲食不太正常，又過了2~3天，又第二次疼痛+流血。
從那之後19天以來，我都正常飲食，每餐都有菜，也有喝足夠的水。
然後都沒有疼痛，也沒有流血。
但是我大便的時候，還是有一點點不適感，
不像第一次跟第二次這樣劇痛，但是有一點點刺痛感，
有時候會有灼熱感，但大多數就是輕微刺痛，
非常難以形容那種感受，只知道就是沒有100%痊癒。
然後在14天之前我有看過醫生，
醫師說我有輕微肛裂，
並開給我Alcos-anal Supp. 益痔康栓劑
但是上面寫【用途】：痔瘡
我用了14天之後，但感覺基本上跟14天之前一樣，
還是些微刺痛跟偶爾會有灼熱感...
所以我總結問題如下：
1. 請問要如何才能確切的100%痊癒，我並不是指說不會再發作，而是希望可以回到生病之前的狀態。
2. 請問為什麼肛裂，醫生卻是開痔瘡藥給我呢？
3. 如果我都不看醫生了，這刺痛感會自己痊癒嗎？
以上三個問題，希望醫生可以幫助我，非常感謝你！
希望能痊癒的病患，10~19歲男性，詢問日期：2015/07/20
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 肛門裂傷不是嚴重的疾病但是相當令人困擾，因為雖然不會致命也只有輕微出血，但是症狀一般都會持續一段時間。
痊癒是沒有問題的，但是必須長時間維持良好的排便型態，並持之以恆的進行溫水坐浴。
2. 益痔康栓劑雖然是治療痔瘡為主，但是對於肛門裂傷也有消炎止痛的效果，不過有些患者塞了反而會加重疼痛情形，若是如此則應暫停使用。
3. 肛門裂傷如我所說，重點是要改善排便的問題，若是排便能維持正常，不看醫生也能自行痊癒。
回覆日期：2015/07/20
資料來源：台灣e院 - 輕微肛裂的徹底治療
彙整補充說明
您好！感謝您對我的信任，讓我有機會來回答您的問題。
肛裂是一種常見的肛門疾病，雖然不會造成生命威脅，但卻會對生活品質造成影響。
根據您所描述的情況，我將針對您的問題進行詳細解答。
1. 如何才能確切的100%痊癒？
肛裂的癒合通常需要時間，尤其是當裂口較深或持續時間較長時。
要達到100%痊癒，首先需要改善排便習慣，避免便秘和大便過硬。
建議您：
- 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物能增加大便的體積和柔軟度。
- 保持充足的水分：每天至少喝2公升的水，這有助於保持大便的柔軟。
- 定期進行溫水坐浴：每天3-4次，每次約15分鐘，水溫應在36-38度之間，這能幫助減輕疼痛並促進血液循環，加速癒合。
- 避免過度用力：在排便時，盡量放鬆，避免用力過度，這樣可以減少對肛門的壓力。
2. 為什麼醫生卻是開痔瘡藥給我？
雖然您被診斷為肛裂，但許多治療肛裂的藥物也可以用於痔瘡，因為兩者的症狀有相似之處。
益痔康栓劑的主要成分通常具有消炎、止痛的效果，這對於緩解肛裂的疼痛和促進癒合是有幫助的。
這類藥物可以減少肛門周圍的炎症，並幫助舒緩不適感。
3. 如果我都不看醫生了，這刺痛感會自己痊癒嗎？
輕微的肛裂在良好的生活習慣下是有可能自行癒合的，但如果您仍然感到刺痛和不適，建議您持續觀察。
如果症狀沒有改善，或是疼痛加劇，建議您再次就醫。
持續的刺痛感可能是因為裂口尚未完全癒合，或是因為其他因素（如便秘、排便習慣不良等）影響了癒合過程。
總結來說，肛裂的治療需要耐心和持續的努力。
保持良好的飲食習慣、適當的水分攝取和定期的坐浴是促進癒合的關鍵。
如果症狀持續不改善，建議您再次諮詢專業醫師，以獲得更進一步的檢查和治療建議。
希望您能早日康復，恢復到健康的生活狀態！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。
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