肛裂:原因、症狀及治療方法-外科

分享到:

肛裂原因、症狀、處置?


醫師你好,我平時飲食都很健康,糞便大多也很正常,但是有時候還是會肛裂(不常,上一次發生是兩三個月前了),請問1.明明糞便沒有特別粗硬但還是肛裂的原因?有可能是排便當下括約肌張力太大嗎?2.由於我排便時間很固定,如果在急性期期間,每天排便前吃肌肉鬆弛劑放鬆括約肌會有幫助嗎?3.刺痛傷口我感覺只有一處,而且也不嚴重(基本上擦個一兩次屁股就沒有血跡了),但是下一次排便結束後整圈肛門都有灼熱感是正常的嗎?4.擦屁股需要特別擦得很乾淨嗎?還是就照舊就好(衛生紙→免治馬桶→衛生紙),殘留一點淡黃色痕跡有關係嗎?5.用乾淨的盆子+溫水坐浴是否可幫助傷口癒合以及止痛?



焦慮大學生,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/24

張書豪 醫師回覆-外科


1. 肛裂的其中一個原因就是括約肌張力太大,因此可以用括約肌放鬆手術治療。
2. 多泡溫水,心情放鬆就有效果,如需使用藥物建議由醫生開立處方,不宜自行買成藥服用。
3. 正常,可以多用清水沖洗,減少擦拭的刺激。
4. 可以用成分單純的溼紙巾,或直接用免治馬桶沖洗後輕輕擦乾,避免過度擦拭。
5. 有傷口期間可以多做溫水坐浴,輔以藥膏使用幫助傷口癒合。



回覆日期:2022/11/24

彙整補充說明


肛裂是一種常見的肛門疾病,通常是由於肛門周圍的皮膚或黏膜撕裂所引起,這可能會導致疼痛和出血。
雖然你提到的飲食健康且糞便正常,但仍然可能因為其他因素導致肛裂的發生。
以下是針對你提出的問題的詳細解答:
1. 肛裂的原因:即使糞便看起來正常,肛裂仍然可能發生。
這可能與排便時的用力、肛門括約肌的張力過高有關。
當排便時,若用力過度或肛門括約肌過於緊繃,可能會造成肛門黏膜的撕裂。
此外,某些生理因素如壓力、焦慮或便秘的歷史也可能影響括約肌的放鬆程度。

2. 使用肌肉鬆弛劑:在急性期使用肌肉鬆弛劑可能會有助於減少括約肌的張力,從而減少排便時的疼痛。
然而,這類藥物應在醫師的指導下使用,因為不當使用可能會導致其他副作用。
建議在使用前諮詢醫生,並考慮其他非藥物的放鬆方法,如深呼吸或溫水坐浴。

3. 灼熱感的正常性:在排便後感到肛門周圍有灼熱感是常見的,尤其是在有肛裂的情況下。
這是因為排便時的摩擦可能會刺激到已經受傷的區域。
建議在排便後使用清水輕輕沖洗肛門,並避免過度擦拭,以減少對傷口的刺激。

4. 擦拭的衛生:在擦拭時,保持肛門區域的清潔是重要的,但不需要過度擦拭。
使用衛生紙後,若有條件可以使用免治馬桶沖洗,然後輕輕擦乾,這樣可以減少對肛門的刺激。
殘留一點淡黃色的痕跡通常不會造成問題,但若有異味或其他不適感,則應該尋求醫療建議。

5. 坐浴的效果:溫水坐浴對於肛裂的癒合非常有幫助。
它可以促進血液循環,減輕疼痛,並保持該區域的清潔。
建議每天進行坐浴,特別是在排便後,這樣可以幫助舒緩不適並促進傷口癒合。

總結來說,肛裂的發生可能與多種因素有關,並不僅僅是糞便的硬度。
保持良好的排便習慣、適當的飲食、以及必要的醫療介入都是重要的。
若症狀持續或加重,建議定期回診,並與醫生討論進一步的治療方案。

類似症狀問題與醫師回覆

肛裂症狀及治療方法?

你好,我在11月初的時候大便就會痛了,肛門會痛,但是大便沒有血,只有擦屁股的時候才會有一點點的血(一丁點),陸續有看醫生,醫生給我吃軟便的,到前天的時候換家醫生說是肛裂,然後給我塞劑和軟便消腫藥,上廁所的時候有比較好了,但是還是會稍微的痛,...


蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
摘錄肛裂的知識肛裂是因大便太硬弄破肛門黏膜。肛裂乃一歲以下兒童肛門出血最常見的原因。急性期可以看到肛門前方或後方黏膜撕裂呈鮮紅色(圖一)。若反覆黏膜撕裂,則變成慢性肛裂,此時可見白色纖維化之撕裂傷口,合併肥厚性黏膜增生息肉。治療:急性期以口...

肛裂症狀及治療方法-點我查看詳細內容


肛裂問題:如何解決便秘引起的疼痛和出血??

醫生您好 有幾個問題想請教您:我的肛裂問題已經大概有快一個月左右了剛開始的時候排便第一下要出來那一刻都會比較硬,需要出點力,前段有點像羊大便那樣一顆一顆偏黑色需要出點力,後面都是軟的,大便出來那一刻肛門會有撕裂感,擦屁股衛生紙帶有一點鮮血,...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.如果不想依賴軟便劑就要多補充植物纖維跟水份2.典型的肛裂症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的...

肛裂問題:如何解決便秘引起的疼痛和出血?-點我查看詳細內容


肛裂症狀與治療?

您好,二月份有兩次大便完在大便上有些紅點,四月份五月份也各有一次,但是之前有可能有吃了一些紅色的食物像是蕃茄或者是草莓之類的. 糞便潛血是陰性的. 可是在二月份做完指檢之後開始陸續有肛門不舒服跟有便意的感覺。一直到六月份開始居然出現了肛裂的...


柯芳序 醫師回覆-外科
指檢造成肛門裂傷是不可能的因為糞便比起手指要粗了好幾倍造成原因常是便秘或是腹瀉所致典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症...

肛裂症狀與治療-點我查看詳細內容


肛裂症狀與治療方法?

醫生您好:兩日前排便的時候,可能因為大便有點硬所以感覺肛門右側有撕裂感,不算很痛就是明顯有裂開的感覺,之後馬桶裡似乎有血塊(剛好生理期末應該不是子宮內膜),之後肛門持續有灼熱感。隔日排便是軟便所以過程都不會疼痛,只有最後大便離開肛門時感覺碰...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.依你的描述看來是有點像不過是不是肛裂還是要親自檢查才能確診2.兩日前沒有感染不代表現在沒有感染所以並不能排除此一可能3.依照廠商標示的成分是只有油酸鈉是可以使用的

肛裂症狀與治療方法-點我查看詳細內容


肛裂出血:症狀與處理方法?

我之前有肛裂的問題,今天上大號完擦拭後,衛生紙上好像有點像草莓紅的感覺,但在擦就沒有了,大便顏色也是黃色的,肛門口有點痛痛的


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏跟塞劑治療若是保守治...

肛裂出血:症狀與處理方法-點我查看詳細內容


相關常見問題