右下腹悶痛：該看肝膽腸胃科還是婦產科？-肝膽腸胃科

右下腹悶？

從兩個禮拜前就開始覺得肚子悶痛，痛的時間不一定，強度中等。痛的點接近右邊骨盆腔，平躺時發現肚臍右邊會有跳動感，但是到婦產科內診檢查正常，腸胃科醫生只照了x光跟驗尿驗血，結果也說正常只是有點腸脹氣...吃了醫生給的腸胃藥讓痛覺減小，但還是有痛的感覺，肚子還是莫名悶悶痛痛的，請問應該看哪一科?

安，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/27

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好，

看腸胃科並沒錯，若無發燒，應是腸胃機能障礙或消化不良所致。建議除了服藥之外，飲食則選擇少油少奶少刺激少肉纇之溫和飲食。

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復

回覆日期：2015/07/27
資料來源：台灣e院 - 右下腹悶

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右下腹的悶痛可能涉及多個系統，包括腸胃道、泌尿系統或婦科問題。
由於您已經看過婦產科並進行了內診檢查，結果正常，因此婦科的可能性相對較低。
腸胃科的檢查結果顯示有輕微的腸脹氣，並且您在服用腸胃藥後疼痛有所減輕，這表明腸胃道的問題仍然是主要考量。

右下腹的疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 腸胃道問題：如腸道功能障礙、消化不良、腸道痙攣等。
這些情況可能導致腹部不適和疼痛，尤其是在進食後或情緒緊張時更為明顯。
建議您可以考慮調整飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並增加纖維攝取，幫助改善腸道健康。

2. 泌尿系統問題：如尿路感染或腎結石等，這些情況也可能引起右下腹的疼痛。
雖然您已經進行了尿液檢查，但如果症狀持續，建議再次檢查，特別是如果出現尿頻、尿急或排尿疼痛等症狀。

3. 其他可能性：如腹膜炎、腸沾黏等情況，這些通常需要進一步的影像學檢查來確認。

基於目前的情況，建議您可以再次回到腸胃科進行更深入的檢查，特別是如果疼痛持續或加劇的話。
醫生可能會建議進一步的檢查，如腹部超音波或電腦斷層掃描，以排除其他潛在的問題。

在此同時，您也可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
- 飲食調整：選擇易消化的食物，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的飲食習慣。

- 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，有助於腸道健康。

- 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

- 壓力管理：情緒壓力可能會影響腸道功能，適當的放鬆和壓力管理技巧（如冥想、瑜伽等）可能會有所幫助。

總之，持續的右下腹悶痛需要進一步的醫學評估，建議您再次就診腸胃科，並與醫生詳細討論您的症狀及病史，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！