瞭解胎兒型後大腦動脈:對頭暈困擾的答案?-神經內科

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請問何謂胎兒型後大腦動脈?


醫師您好:頭暈困擾多年,看過耳鼻喉科及神經內科,也作過一些檢查皆正常,決定自費照MRI,報告顯示:Left fetal type posterior cerebral artery左側胎兒型後大腦動脈(良性變異)請問醫師這要不要緊?感謝您百忙之中抽空回答.



yt,50~59歲男性,詢問日期:2015/08/20

高春得 醫師回覆-神經內科


後大腦動脈一般由大腦後循環,也就是椎動脈往上到基底動脈供應後大腦動脈。
但大腦底部有一個保護臨時血液供應障礙的側枝循環系統,稱為威利氏環,原來可以提供大腦前循環,就是由內頸動脈進來腦部的血液變成也可以到後大腦動脈,透過一條叫作後交通動脈的血管。
當此後交通動脈的管徑大小大過於基底動脈過來的後大腦動脈前段管徑大小,就是胎兒型後大腦動脈,屬於部分型。
若基底動脈過來的後大腦動脈前段完全沒有,血液完全從後交通動脈來,稱為完全型。
這種變異一般不會有任何症狀,據統計也不會增加中風機會,所以不用太擔心。



回覆日期:2015/08/20

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您已經經歷了多年的頭暈困擾,並且在耳鼻喉科和神經內科進行了檢查,結果均顯示正常。
最近您進一步進行了MRI檢查,報告顯示您有左側胎兒型後大腦動脈(fetal type posterior cerebral artery),這是一種良性的血管變異。

首先,胎兒型後大腦動脈是一種正常的解剖變異,並不罕見。
這種變異是由於後交通動脈的發育異常,導致後大腦動脈的血流主要來自後交通動脈,而不是基底動脈。
根據醫學文獻,這種變異通常不會引起任何症狀,也不會增加中風的風險。
因此,從這個角度來看,您不需要過於擔心這一發現。

然而,頭暈的原因可能是多方面的,並不一定與胎兒型後大腦動脈有直接關聯。
頭暈的常見原因包括內耳問題(如良性陣發性姿勢性眩暈)、血壓波動、焦慮或壓力、甚至是頸椎問題等。
由於您已經接受了耳鼻喉科和神經內科的檢查,並且結果正常,建議您可以考慮以下幾個方向來進一步探討您的頭暈問題:
1. 內耳功能檢查:如果您尚未進行過耳內平衡系統的專門檢查,建議您可以再次諮詢耳鼻喉科醫師,進行如前庭功能測試等檢查,以排除內耳的問題。

2. 血壓監測:持續監測您的血壓,特別是在不同的姿勢下(如坐、站、躺),以確定是否有姿勢性低血壓的情況。

3. 心理因素:如果您有焦慮或壓力的情況,這也可能導致頭暈。
考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練。

4. 頸椎檢查:有時候頸椎的問題也會引起頭暈,特別是如果您有頸部疼痛或不適的情況。

5. 定期追蹤:由於MRI報告中提到的白質高信號(white matter hyperintensities),雖然目前意義尚待確定,但建議定期追蹤,並與您的醫生討論這些發現的可能意義。

總之,胎兒型後大腦動脈本身並不會引起頭暈,但您仍需進一步檢查其他可能的原因。
建議您與您的主治醫師保持密切聯繫,並根據需要進行進一步的檢查和評估。
希望您能早日找到頭暈的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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