藥物治療外的精神科輔助療法-精神科

症狀之舒緩及改善？

請問醫師：
藥物固定時，剩下的努力專靠諮商嗎？

妹子，40~49歲女性，詢問日期：2015/09/06

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

藥物固定時，剩下的努力就因人而異，若功能還不錯的病友，則持續固定的生活作息，

對有些病友，精神疾病可能造成社會生活功能的退化，因此除了藥物治療以外，還需要接受復健治療，才能使病人恢復得更好。

精神醫療中復健治療的功能

使得精神疾病的患者可以……

*由工作得到成就感，減少自卑感，建立自信心。

*訓練工作能力，培養忍耐力。

*培養獨立生活所需的技巧。

*培養與家人、朋友交往的社交技巧。

*讓病患增加自我認識。

復健治療的內容

1.職能治療

如文書、皮雕、女紅、美術、園藝…等，藉著活動的參與，增加耐力及注意力，進一步改善工作態度和習慣，並且從工作中建立自信心，增加成就感。

2.團體活動治療

*居家休閒團體─討論休閒生活的安排，以增加自我照顧的能力。

*會心團體─利用各種會心活動，嘗試自我開放，學習溝通技巧，進而瞭解自我，改善人際關係。

*社交技巧訓練─藉角色扮演、行為模仿、實地演練…等，學習解決問題，加強適應。

*求職技巧的演練─瞭解職業興趣及性向，學習應付壓力，表現自我肯定，以期求職成功。

3.娛樂治療

如團康、運動、舞蹈、歌唱…等，以發洩過剩的精力，鍛練體能，增加活動量，表達情感，舒暢身心。

4.產業治療

針對慢性化，並有生活及工作適應困難的病患，為防止其社會功能退化，給予產業治療，以培養其工作能力，增加其成就感。

5.心理治療

*幫助個案適應生活。

*改善焦慮、恐懼、睡眠及增進休閒功能。

*如要改善憂鬱、工作能力、社會關係、強迫行為，則需持續進行治療。

可以利用的社區復健資源

1.社區復健中心（包含庇護性工作場）：主要的工作為安排社交、自我照顧、工作能力及態度…等訓練課程。

2.康復之家：主要提供病人的住宿服務，對象為與家人相處困難的病人。康復之家的病人日間可外出工作或參加社區復健中心所提供的復健訓練課程。

3.居家治療：主要針對症狀急遽變化，可能有暴力或其他不當的行為，卻不願意就醫的病患，提供醫護人員到家中進行處理的服務。

4.日間留院: 精神科患者的病情已穩定，不需要全日住院，但仍法工作、難以適應社會或家庭生活，個案可以白天來醫院參加人際關係活動與職業復健，晚上仍回家與家人共同生活。

回覆日期：2015/09/06
資料來源：台灣e院 - 症狀之舒緩及改善

彙整補充說明

在精神科治療中，藥物治療固然是重要的一環，但並不是唯一的解決方案。
當藥物治療已經穩定，患者的症狀得到控制後，輔助療法的角色便顯得尤為重要。
這些輔助療法不僅能幫助患者更好地適應生活，還能促進其社會功能的恢復，進而提升生活品質。

首先，除了諮商，還有許多其他輔助療法可以考慮。
這些療法的選擇應根據患者的具體情況而定，以下是幾種常見的輔助療法：
1. 職能治療：這種療法旨在幫助患者恢復日常生活和工作能力。
透過參與各種活動，如文書工作、藝術創作或園藝，患者可以提升自己的注意力和耐力，並從中獲得成就感，進而增強自信心。

2. 團體治療：團體活動可以提供一個支持性的環境，讓患者與他人分享經驗，學習社交技巧。
這類活動包括居家休閒團體、會心團體和社交技巧訓練等，能幫助患者改善人際關係，並增強自我認識。

3. 娛樂治療：透過運動、舞蹈、音樂等活動，患者可以釋放壓力，增強體能，並表達情感。
這不僅有助於改善情緒，還能促進身心健康。

4. 心理治療：如認知行為療法（CBT）或辯證行為療法（DBT），這些療法能幫助患者理解自己的情緒和行為，並學習應對策略。
對於重鬱症和邊緣性人格障礙等病症，這些療法特別有效。

5. 社區資源：許多社區提供復健中心、康復之家和居家治療等服務，這些資源能為患者提供必要的支持和訓練，幫助他們更好地融入社會。

在藥物治療穩定的情況下，這些輔助療法可以大大提高患者的生活質量。
諮商固然重要，但若能結合其他療法，效果會更佳。
每位患者的情況都不同，因此建議與醫療團隊密切合作，制定個性化的治療計劃。

最後，值得注意的是，精神疾病的治療是一個長期的過程，患者需要耐心和毅力。
透過多元的治療方式，患者可以逐步恢復正常生活，並在這個過程中學會更好地管理自己的情緒和行為。
希望這些建議能對您有所幫助，並鼓勵您積極參與治療過程，尋找最適合自己的方法。