腦出血與高血壓的關係及相關問題解析-神經外科

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腦出血是否與高血壓有關??


1.引發腦出血的相關原因有哪些?2.若死亡的先行原因是腦幹出血,而造成直接死亡的疾病是腦部血管瘤破裂大出血,而這腦血管瘤究屬動腦瘤或微血管瘤?3.做愛或激烈的運動會不會造成腦血管瘤破裂?



win,30~39歲女性,詢問日期:2002/06/28

徐賢達 醫師回覆-神經外科


答:1.腦出血的原因:高血壓、凝血機能異常(如血友病、洗腎病人)、藥物、腦瘤、腦血管異常(如動脈瘤、動靜脈畸型)、頭部外傷等。
2.(a)血管瘤是腫瘤的一種,主要的血管細胞不正常增生造成,好發位置在腦幹,症狀是因重覆出血造成腦幹壓迫。
(b)動脈瘤是血管壁脆弱形成氣泡狀突起,好發於腦血管較大動脈,容易因情緒激昂或突發血壓昇高而破裂大出血,死亡率非常高,但動脈瘤並非血管瘤。
3.腦血管瘤(腫瘤)會否因情緒激昂而破裂出血,目前無證據可資證明。
神經外科 徐賢達醫師



回覆日期:2002/06/28

彙整補充說明


腦出血與高血壓之間的關係密切,尤其在現代社會中,高血壓已成為導致腦出血的重要危險因子。
以下針對您提出的問題進行詳細解析。

1. 引發腦出血的相關原因:
腦出血的原因多樣,主要包括:
- 高血壓:持續的高血壓會導致血管壁的損傷,增加腦出血的風險。

- 凝血機能異常:如血友病或因某些藥物(如抗凝血劑)引起的凝血功能障礙。

- 腦血管異常:包括動脈瘤、動靜脈畸形等,這些異常的血管結構容易破裂。

- 腦瘤:某些腦瘤可能會侵蝕血管,導致出血。

- 頭部外傷:如車禍或跌倒等外力撞擊,可能造成血管破裂。

- 其他因素:如酗酒、吸煙、糖尿病等也會增加腦出血的風險。

2. 腦血管瘤的分類:
腦血管瘤通常指的是動脈瘤,這是一種血管壁的弱點形成的氣泡狀突起,常見於腦部的大血管。
腦血管瘤並不屬於腦瘤或微血管瘤。
腦瘤是指腦組織的腫瘤,而微血管瘤則是微小血管的異常增生。
腦血管瘤的破裂會導致大出血,尤其是腦幹出血,這種情況下,患者的生命危險性極高。

3. 做愛或激烈運動對腦血管瘤的影響:
目前尚無確鑿的證據顯示做愛或激烈運動會直接導致腦血管瘤的破裂。
然而,這些活動可能會引起血壓的瞬間升高,對於已經存在的腦血管瘤來說,這種血壓的波動可能增加破裂的風險。
因此,對於已知有腦血管瘤的患者,建議在進行激烈活動時要特別小心,並在醫生的指導下進行適當的運動。

總結來說,腦出血的風險與多種因素有關,尤其是高血壓的控制至關重要。
對於有腦血管瘤的患者,應定期進行醫療檢查,並遵循醫生的建議,避免可能引發血壓波動的活動,以降低腦出血的風險。
如果出現頭痛、噁心等症狀,應及時就醫,進行必要的檢查和治療。

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