車禍導致盧內出血:如何應對危險情況?-神經外科

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車禍盧內出血緊急開刀?


我兒子在上星期五約11點發生車禍,因危急緊急開刀,現在加護病房昏迷4-5,目前很緊張的動,只有四支動,還沒醒過來,醫生說很危險,可能會引起病毒,我不知道要如果處理,丁醫師我兒子是否很危險?



wang,50~59歲女性,詢問日期:2015/09/16

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


是很危險!而且不一定會醒過來。
根據論文,如果昏迷指數在五分(包含五分)以下,死亡率比五分以上要高很多。
但是會引起病毒的部分我看不懂?



回覆日期:2015/09/16

彙整補充說明


首先,我對您和您家人的遭遇深感遺憾,面對這樣的情況,無疑是非常艱難和令人焦慮的。
根據您所描述的情況,您的兒子因車禍導致顱內出血,並且目前昏迷,這確實是一個危險的狀況。

顱內出血是指血液在顱腔內的異常積聚,可能由於頭部外傷(如車禍)造成的血管破裂。
這種情況可能導致腦組織的壓迫,進而影響腦部的功能,尤其是當出血壓迫到腦幹時,可能會危及生命。
昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)是評估意識狀態的重要指標,分數越低,表示意識越不清,預後也越差。
您提到的4-5分,確實是非常低的分數,這意味著您的兒子目前的情況相當危急。

醫生提到的「可能會引起病毒」,這可能是指由於長期昏迷或住院期間,病人可能會面臨感染的風險,例如肺炎或尿路感染等。
這些感染在重症病人中是常見的併發症,特別是在加護病房中,因為病人可能會因為意識不清而無法有效地保護自己,增加感染的風險。

在這樣的情況下,您可以考慮以下幾點來應對:
1. 與醫療團隊保持良好溝通:定期詢問醫生有關您兒子的病情進展、治療計畫以及可能的預後。
了解醫生的評估和建議,並表達您的擔憂。

2. 了解治療選擇:如果醫生認為需要進一步的檢查(如CT或MRI),可以提出您的要求,並詢問這些檢查的必要性和風險。

3. 關心感染預防:詢問醫療團隊有關感染預防的措施,包括抗生素的使用、病房的衛生管理等。

4. 心理支持:面對這樣的情況,您和家人可能會感到極大的壓力和焦慮,尋求心理支持或諮詢可能會有所幫助。

5. 準備面對不同的結果:在這樣的危急情況下,可能需要面對各種結果,包括最壞的情況。
與家人討論並準備心理上接受不同的可能性,這對於未來的決策會有所幫助。

最後,請記住,醫療團隊會根據病人的具體情況制定最佳的治療方案,並隨時調整以應對病情的變化。
希望您的兒子能夠早日康復,並且您能夠獲得所需的支持和資訊。

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