地中海型貧血或缺鐵性貧血：如何判斷？-家醫科

彙整補充說明

根據您提供的血液檢查數據，您所面臨的情況確實需要仔細分析，以便判斷您是否有地中海型貧血或缺鐵性貧血。
首先，我們來看看這兩種貧血的基本特徵。

地中海型貧血（又稱海洋性貧血）是一種遺傳性疾病，主要由於血紅蛋白的合成異常所導致。
這種貧血通常會表現為小球性貧血（MCV偏低），並且可能伴隨著紅血球數量的增加（RBC偏高），因為身體試圖補償血紅素的不足。
地中海型貧血的診斷通常需要進行血色素電泳檢查，以確定血紅蛋白的組成。

缺鐵性貧血則是由於體內缺乏足夠的鐵質，導致血紅素合成不足，這種貧血也常表現為小球性貧血。
缺鐵性貧血的診斷通常需要檢查血清鐵、總鐵結合能力（TIBC）和鐵蛋白（Ferritin）等指標。

根據您提供的數據：
- RBC 567（偏高）
- HB 11.6（偏低）
- MCV 66.1（偏低）
- MCH 20.5（偏低）
- MCHC 30.9（偏低）
這些數據顯示您有小球性貧血的特徵，這可能與地中海型貧血或缺鐵性貧血有關。
您提到的血色素電泳結果顯示HbA
1、HbA2和HbF均在正常範圍內，這意味著您沒有明顯的地中海型貧血的特徵。
通常，地中海型貧血的HbA2會升高，而HbF可能也會有所變化。

另外，您提到的缺鐵性貧血的診斷，可能是基於之前的檢查結果。
缺鐵性貧血的診斷需要進一步的鐵代謝檢查來確認。
由於您有腸胃不適的情況，這可能會影響鐵的吸收，進而導致缺鐵性貧血的發生。

至於您提到的兩者並存的可能性，雖然理論上是有可能的，但在臨床上並不常見。
通常，若有兩種貧血同時存在，會需要更詳細的檢查來確定具體的病因。

建議您在即將結婚之前，與您的醫生進行詳細的討論，並考慮進一步的檢查，例如血清鐵、TIBC和Ferritin等，以確定是否存在缺鐵性貧血的情況。
此外，考慮到您的另一半也有地中海型貧血，建議您們可以一起進行基因檢測，以了解是否有遺傳的風險。

最後，無論是缺鐵性貧血還是地中海型貧血，及早的診斷和適當的治療都是非常重要的。
希望您能夠儘快獲得正確的診斷，並在未來的生活中保持健康。