恐慌症用藥-安柏寧.悠然錠？
不好意思我補充前文，我媽被診斷出有恐慌症，晚上助眠的藥是silence悠然錠,白天醫生開安柏寧，不過白天我媽自覺不會有症狀，擔心吃了白天藥不吃後反而會恐慌，所以白天不吃，只有晚上吃悠然錠幫助入睡，但原先悠然錠一顆目前已自行加到2顆才能入睡(已吃半年，加藥是這兩個月的事)，且睡眠品質很差，我很擔心會有藥物成癮，網路上查也說這兩種都有成癮性，但又想說會不會白天有吃，晚上的就不需加藥，我不是醫生無法說服她，請問您建議該如何吃會比較好呢？
琳琳，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/28
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好醫師處方藥物，一定都有他的考量，最好是配合醫師的處方，這樣比較好。
這兩種藥物都是焦慮症恐慌症常用的藥物，白天有服抗焦慮劑，確實有的人晚上也會比較好睡。
但是反過來不一定成立，也就是睡眠的藥現在需要吃兩顆，不一定是因為白天的藥沒有吃。
這個原因還要探討。
我的建議，最好是您陪他去看醫生，由她的醫師跟她說明最好。
我們在這邊說的這些，她說不定都當成網路上的胡說八道，我猜她是不會信的。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上
回覆日期：2015/09/28
彙整補充說明
針對您母親的情況，首先要了解安柏寧（Alprazolam）和悠然錠（Silence，主要成分為Zolpidem）這兩種藥物的作用及使用方式。
安柏寧是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮症和恐慌症，能夠迅速緩解焦慮和恐慌的症狀。
這類藥物在短期內使用時效果顯著，但長期使用可能會導致耐藥性和依賴性，因此醫生通常會建議在醫師的指導下使用，並且定期評估用藥的必要性。
悠然錠則是一種助眠藥物，主要用於短期治療失眠。
它的作用是幫助患者入睡，但同樣也有成癮的風險，特別是當劑量逐漸增加時。
您提到您母親從原本的一顆增加到兩顆，這可能是因為身體對藥物的耐受性增加，導致需要更高的劑量才能達到相同的效果。
在這種情況下，建議您母親遵循以下幾點：
1. 遵循醫師的指示：最重要的是，您母親應該按照醫生的處方來服用安柏寧。
如果醫生建議白天服用，則應該遵從，因為這樣可以幫助穩定情緒，減少恐慌發作的可能性。
2. 定期回診：由於您母親的情況在變化，建議定期回診，讓醫生評估目前的用藥情況，並根據她的反應調整劑量或更換藥物。
醫生能夠根據她的具體情況，提供更合適的治療方案。
3. 避免自行調整劑量：您提到她已經自行將悠然錠的劑量增加，這樣的行為可能會增加成癮的風險。
應該避免自行調整藥物的劑量，任何變更都應在醫生的指導下進行。
4. 探索非藥物療法：除了藥物治療，還可以考慮心理治療（如認知行為療法）等非藥物療法，這些方法對於恐慌症的治療也有很好的效果，並且不會有藥物成癮的風險。
5. 注意生活習慣：改善生活習慣，如規律作息、健康飲食、適度運動等，這些都有助於提升睡眠品質和情緒穩定。
6. 溝通與支持：作為家人，您可以多與母親溝通，了解她的感受，並提供情感上的支持。
這樣可以減少她的焦慮感，讓她在面對恐慌症時感到不那麼孤單。
總之，合理使用安柏寧和悠然錠需要在醫生的指導下進行，並且要注意藥物的副作用和成癮風險。
希望這些建議能幫助到您和您的母親，祝她早日康復！
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