恐慌症患者如何合理使用安柏寧和悠然錠？-精神科

恐慌症用藥-安柏寧.悠然錠？

不好意思我補充前文，我媽被診斷出有恐慌症，晚上助眠的藥是silence悠然錠,白天醫生開安柏寧，不過白天我媽自覺不會有症狀，擔心吃了白天藥不吃後反而會恐慌，所以白天不吃，只有晚上吃悠然錠幫助入睡，但原先悠然錠一顆目前已自行加到2顆才能入睡(已吃半年，加藥是這兩個月的事)，且睡眠品質很差，我很擔心會有藥物成癮，網路上查也說這兩種都有成癮性，但又想說會不會白天有吃，晚上的就不需加藥，我不是醫生無法說服她，請問您建議該如何吃會比較好呢？

琳琳，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/28

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

醫師處方藥物，一定都有他的考量，最好是配合醫師的處方，這樣比較好。

這兩種藥物都是焦慮症恐慌症常用的藥物，白天有服抗焦慮劑，確實有的人晚上也會比較好睡。但是反過來不一定成立，也就是睡眠的藥現在需要吃兩顆，不一定是因為白天的藥沒有吃。這個原因還要探討。

我的建議，最好是您陪他去看醫生，由她的醫師跟她說明最好。我們在這邊說的這些，她說不定都當成網路上的胡說八道，我猜她是不會信的。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2015/09/28
資料來源：台灣e院 - 恐慌症用藥-安柏寧.悠然錠

彙整補充說明

首先，感謝您對您母親健康的關心與重視。
恐慌症的治療通常需要藥物與心理治療的結合，並且每位患者的情況都可能有所不同，因此在用藥方面，遵循醫師的指示是非常重要的。

安柏寧（Alprazolam）是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮症和恐慌症。
它可以幫助減輕焦慮和恐慌發作的症狀，但長期使用可能會導致耐藥性和依賴性。
悠然錠（Silence）則是一種助眠藥物，通常用於改善睡眠質量。
這兩種藥物都具有一定的成癮風險，尤其是在長期使用的情況下。

根據您提供的情況，您母親目前只在晚上服用悠然錠，並且已經自行增加劑量至兩顆，這可能會影響她的睡眠品質，並且增加成癮的風險。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 遵循醫師的指示：最重要的是，您母親應該與她的主治醫師進行深入的討論，讓醫師了解她的用藥情況及擔憂。
醫師可以根據她的具體情況調整用藥方案，並提供專業的建議。

2. 白天用藥的必要性：如果醫生開了安柏寧，通常是因為白天的焦慮症狀需要控制。
即使她在白天感覺良好，仍然建議遵循醫師的建議，定時服用安柏寧。
這樣可以幫助穩定情緒，減少恐慌發作的風險。

3. 逐步調整用藥：如果您母親對於安柏寧的使用感到不安，可以與醫師討論逐步減少劑量的計劃，而不是完全不服用。
這樣可以降低對藥物的依賴，同時保持情緒的穩定。

4. 改善睡眠的其他方法：除了藥物，還可以考慮一些非藥物的助眠方法，例如建立規律的作息時間、避免在睡前使用電子產品、進行放鬆練習（如深呼吸、冥想等），這些都能有助於改善睡眠品質。

5. 監測副作用：如果您母親在使用這些藥物後出現任何不適或副作用，應立即告知醫師。
醫師可以根據情況調整用藥或提供其他治療方案。

最後，藥物治療只是恐慌症管理的一部分，心理治療（如認知行為療法）也非常重要。
建議您母親可以考慮尋求心理諮詢，這樣能更全面地應對恐慌症的挑戰。
希望這些建議能對您和您母親有所幫助，祝您母親早日康復！