便血顏色暗紅:肝膽腸胃科問題與內痔結紮手術相關性-肝膽腸胃科

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便血且顏色為暗紅色。?


醫生您好:今年2月有接受全段無痛大腸鏡檢查,並未檢查出任何問題今年9月到10月便鮮血頻率越來越高,醫生說有四顆內痔10/19 接受內痔結紮手術,10/20 10/21 便便都有出鮮紅的血10/22 便血且附著便便局部表面,顏色為暗紅色。
目前肚子是不會痛,每日固定早上6~8點排便三次後就沒有便意第一次便便前一小段有點硬後段是都軟的,第2~3次便便是軟的或散的。
問題一今年2月並未檢查出任何問題,有沒有可能到10月長出不好的東西??問題二內痔結紮第三天,若內痔組織壞死血有可能是暗紅色的血嗎??



Kevin,30~39歲男性,詢問日期:2015/10/22

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的Kevin先生問題一: 8個月內長出不好的東西的機會很小,應該可以不用擔心,若有疑慮可以在施行大腸鏡檢查一次。
問題二: 請您回去找為您治療的醫師查看。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2015/10/22

彙整補充說明


便血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是在經歷過內痔結紮手術後。
根據您提供的資訊,我將針對您的問題進行分析與說明。

首先,針對您提到的問題一:在今年2月進行的全段無痛大腸鏡檢查並未發現任何問題,這意味著在那時候您的腸道內並沒有明顯的病變。
然而,腸道內的病變(如腫瘤或息肉)是有可能在短時間內發展的,尤其是某些類型的腫瘤可能在數個月內就會有變化。
不過,這種情況相對少見,尤其是在您之前的檢查結果正常的情況下。
若您對於腸道健康仍有疑慮,建議您可以再次與醫師討論,考慮進行後續的檢查,例如再次進行大腸鏡檢查,以排除任何潛在的問題。

接下來,針對問題二:內痔結紮手術後出現的暗紅色血液,這可能與手術後的組織壞死有關。
內痔結紮手術的過程中,醫師會將內痔的血管結紮,這樣可以減少血流供應,促使內痔組織逐漸壞死並最終脫落。
在這個過程中,可能會出現一些出血,這是正常的。
然而,若出血的顏色為暗紅色,這通常表示血液在腸道內停留的時間較長,可能是由於血液與腸道內容物混合,或是因為血液在腸道內的滯留時間較長所致。

在術後的幾天內,若您發現便便上有暗紅色的血,建議您儘快回診,讓醫師檢查傷口的癒合情況,並確認是否有其他併發症的發生。
雖然您目前沒有腹痛的情況,但仍需注意是否有其他異常症狀,如發燒、持續出血等。

此外,您提到的便便狀況,前段硬後段軟,這可能與飲食、纖維攝取不足或水分攝取不足有關。
建議您增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康,減少便秘的情況。

最後,若您對於便血的情況感到不安,或是有任何持續的症狀,請務必尋求專業醫療意見,並與您的醫師詳細討論您的擔憂與症狀。
醫師會根據您的具體情況給予適當的建議與檢查,確保您的健康得到妥善的照顧。
希望您早日康復,保持健康!

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