腳底麻症狀持續兩個月,非細菌攝護腺炎和糖尿病可能成因-神經外科

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腳麻找不到原因?


醫師您好:目前腳底麻症狀已經快兩個月了,腳底不時有麻麻刺刺的感覺,尤其坐著時最明顯,站久、走久之後腳跟會痛,但早上起床不會,前兩週開始有點頻尿/解不乾淨的狀況,但看了復健科、神經外科,也照了X光與MRI,醫師都說片子看起來很正常,MRI也沒有看到神經壓迫的狀況,後續看了祕尿科,醫生說是非細菌攝護腺炎的原因,造成腳頻尿/解不乾淨,但沒有說腳麻的原因。
不知道還有哪些原因會造成腳底麻、刺的狀況呢?請問我該怎麼辦呢? 需要自費去做骨盆的MRI嗎?還是我還能求診什麼科別做檢查呢??網路查到糖尿病也有可能會造成腳麻,不過今年五月有做過健檢,飯前血糖在標準內,BMI也正常,有需要再去做個糖尿病方面的檢查嗎?謝謝



helpme,20~29歲男性,詢問日期:2015/10/25

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


你好:聽起來,你的症狀不像是脊椎神經壓迫的問題。
因為你還合併有腳跟痛的現象,或許也有可能是足底筋膜炎合併周邊神經炎的症狀,建議你可以再到神經科做個神經傳導檢查看看!



回覆日期:2015/10/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,腳底麻麻刺刺的感覺已經持續了兩個月,並且在坐著時最為明顯,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,您提到的頻尿和解不乾淨的情況,可能與非細菌性攝護腺炎有關,但這並不一定能解釋腳底麻的原因。

腳底麻的感覺可能與周邊神經的問題有關,例如周邊神經病變、坐骨神經壓迫或是足底筋膜炎等。
由於您已經接受過X光和MRI檢查,且結果正常,這在一定程度上排除了脊椎神經壓迫的可能性。
建議您可以考慮進一步的神經傳導檢查,這可以幫助評估神經的功能是否正常,並檢查是否有周邊神經病變的情況。

此外,您提到的症狀在坐著時最為明顯,這可能與姿勢有關。
如果長時間保持某一姿勢,可能會導致神經受到壓迫或血液循環不良,進而引起麻木感。
建議您在日常生活中注意變換姿勢,避免長時間坐著不動。

至於糖尿病的部分,雖然您在健檢中血糖正常,但糖尿病引起的周邊神經病變有時可能在早期並不明顯。
如果您有家族史或其他風險因素,建議您可以考慮再做一次血糖檢查,特別是糖化血色素檢查,這可以更全面地評估您的血糖控制情況。

關於是否需要自費做骨盆的MRI,這取決於您的症狀是否有進一步惡化或其他新的症狀出現。
如果目前的檢查結果都正常,且症狀沒有明顯變化,可能不需要立即進行骨盆MRI。
不過,如果您有持續的疑慮,尋求神經內科或復健科的專科醫師進一步評估是個不錯的選擇。

最後,建議您在日常生活中保持適度的運動,增強下肢的血液循環,並注意飲食均衡,這對於改善神經健康也有幫助。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!

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