痔瘡治療:綁、藥物還是手術?-外科

分享到:

痔瘡只能用綁或認命的持續用藥物治療??


醫師您好:我從八月開始治療痔瘡(內痔),每次不管到哪家醫院,都是開藥膏塞劑,曾經綁過兩次(不同醫院),第一次(A醫院)沒感覺且隔天就掉,第二次(B醫院)綁完後…非常的痛!直冒冷汗頻上廁所,也是隔天掉了,應該是一直上廁所把它弄掉吧…因為都有排出一點點。
第二次掉後幾天,平常沒感覺,上大號很痛,過幾天就好了。
平均每綁一次,傷口大約兩三週就好。
最近又開始腫,再回B醫院看,一樣是塞劑藥膏,我曾經腫到坐著時都感覺壓迫感,晚上洗澡摸肛門口就可以摸到腫到肛門口!但沒有出血。
再用塞劑幾天,有消一半,去B醫院看,醫生也說確實看到明顯腫脹,卻一樣叫我用藥物……已經用了三個月了,用到有時候皮膚會起疹子。
我請醫生幫我綁,他一直不肯,又是開藥品塞幾抹。
所以真的沒辦法了嗎?
我也曾問過「開刀處理或自費pph手術,醫生總是回答:不認同開刀更不願意做手術」,換別家C醫院看,也是藥物治療。
假如我停用藥物幾天,又會腫大!所以恨死這些惱人的痔瘡,卻又不知道怎麼辦,一直用藥物治療,豈不是要用到天長地久無止盡?
我也問過B醫院可不可以注射硬化劑,就不用綁了。
醫生卻卻回答「那種治療很少人用了,最多用綁的,剩下~認命的繼續用藥物吧」。
又說「我的雖然腫脹明顯,還是用藥物就好,就不需要綁,也未到可以幫的程度,因為沒看到傷口,就不能綁…」,所以我即使腫脹到很大,就算沒出血,真的不是綁?
我想試用注射硬化劑,怎麼又說少用且根本沒用過?
「A,C醫院都是教學醫院,B醫院是區域醫院」。
麻煩醫生您的意見或經驗能解惑,再拖下去…我會受不了,可能就去用自費處理(真的是非常貴…),光是健保卡就幾乎都是用在看痔瘡了!謝謝您!


ken,30~39歲男性,詢問日期:2015/10/30

柯芳序 醫師回覆-外科


整篇內容看來並沒有看完並沒有看到你的症狀是什麼,痔瘡是否需要手術應該是由醫師評估其必要性,而非由患者提出要求,如果醫師認為沒有嚴重到需要手術治療,自然不會建議進行手術如果痔瘡沒有出血、腫脹或是疼痛,則手術的目的又是為何?建議妳放寬心來正視你痔瘡的症狀,並針對症狀進行妥適的治療,而非一味要求醫師為你進行手術,畢竟手術並非完全沒有風險,醫病雙方都有可能要去承擔不可預期的後果。


回覆日期:2015/10/30

彙整補充說明


痔瘡的治療方式確實有多種選擇,包括藥物治療、橡皮圈結紮、注射硬化劑以及手術等。
根據您的描述,您已經嘗試了藥物治療和橡皮圈結紮,但效果似乎不如預期,且您對於目前的治療感到相當沮喪。

首先,藥物治療通常是痔瘡的初步處理方式,主要是用來緩解症狀,如疼痛、腫脹和不適。
常見的藥物包括局部用藥(如藥膏和塞劑),這些藥物可以幫助減少炎症和疼痛。
然而,藥物治療的效果因人而異,有些患者可能會因為長期使用而出現皮膚過敏或其他副作用,這也是您目前所面臨的問題之一。

橡皮圈結紮是一種常見的非手術治療方法,適合於內痔的患者。
這種方法的原理是通過將橡皮圈套在痔瘡的根部,阻斷血流,最終使痔瘡萎縮並脫落。
不過,這個過程可能會伴隨疼痛,並且有時候痔瘡可能會因為排便或其他原因而掉落,這可能是您第一次和第二次結紮後的情況。

至於注射硬化劑,這是一種較少使用的治療方式,主要是通過注射藥物使痔瘡組織硬化,從而減少其大小。
雖然這種方法在某些情況下有效,但並不是所有醫院都會提供這種治療,因為其效果和安全性可能因醫師的經驗而異。

如果您的痔瘡已經發展到第三或第四期,且持續出現腫脹和不適,手術可能是最終的解決方案。
手術治療通常包括痔瘡切除術,這是一種較為徹底的治療方式,能夠有效解決痔瘡問題,但也伴隨著一定的風險和術後恢復期。

在這種情況下,建議您尋求專業的直腸外科醫師進行詳細的檢查和評估。
醫師會根據您的具體情況,考慮痔瘡的大小、位置、症狀以及您的生活品質,來決定最合適的治療方案。
若您對手術有顧慮,可以與醫師討論其他非手術的選擇,並了解各種治療方式的優缺點。

最後,保持良好的生活習慣也是非常重要的,包括增加纖維攝取、保持適當的水分攝取、定期運動以及避免長時間坐著,這些都有助於減少痔瘡的發作和改善症狀。
希望您能早日找到合適的治療方案,減輕不適,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡治療方式:手術以外的方法有哪些??

醫師您好:謝謝您的回覆。我提不起勇氣去就醫,其實我心裡清楚知道我的痔瘡應該是屬於第三或第四期。我知道有可能會需要手術,所以更不敢前往。況且我也沒時間動刀,也不想接受手術治療,更不敢告訴家人。我才二十一歲,我不想年紀輕輕就動手術。朋友分享術後...


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:痔瘡的治療當然不是除了手術以外別無他法介於手術治療與藥物治療之間仍然有許許多多的療法可以選擇問題是效果好不好、適不適合你而已這些局部治療方式包括紅外線治療、表淺雷射治療、硬化劑注射、橡皮圈結紮、液態氮治療等等種類繁多而且各個醫院沒有不...

痔瘡治療方式:手術以外的方法有哪些?-點我查看詳細內容


痔瘡治療:手術還是非手術??

我的痔瘡已經有好幾年了,現在應該是在四級,但是一直都沒有出血的問題,只是有時大便時擦的時後會擦出血來,而且常會擦不乾淨。這樣需要開刀嗎~ 再者從來一直都是排便正常而且無便秘現象然後也都是軟便這樣也會有痔瘡而且還越來越大...


侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述,無法正確判斷,因為痔瘡的治療應由檢查來判定,而檢查包括:病史、症狀、視診、觸診,甚至內視鏡檢查,因此請就近找直腸外科專科醫師診治。侯永基醫師

痔瘡治療:手術還是非手術?-點我查看詳細內容


痔瘡問題的治療必要性與風險評估?

柯主任您好,請問:1.個人目前在肛門口內外可以看到一些像是痔瘡的組織,如果沒有明顯腫痛、脫出及出血,異物感也較輕,僅有少發肛裂(少量流血與疼痛),是否需要積極治療。2.請問痔瘡的大小與脫垂程度會是影響是否要治療的部分嗎?會不會持續惡化或長久...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡若無血不止、劇烈疼痛或是嚴重脫垂的現象則手術治療並非必要多半藉由改善生活作息以及排便習慣便可以改善2.痔瘡不會演變為脫肛或是直腸脫垂至於脫垂的大小如果必需在排便後用手推半天才能回去或是走動或是蹲踞就會跑出來那就會建議需要手術切除以免...

痔瘡問題的治療必要性與風險評估-點我查看詳細內容


痔瘡治療:是否需要開刀?藥物治療可行性探討?

如果有痔瘡一定要開刀嗎吃藥有治癒的可能嗎


楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!痣瘡乃是因肛門口之血管血流不順積聚而成,形成的原因與飲食,大便習慣.衛生習慣成情緒壓力有關。多吃高纖食物.多喝水,便後用水沖洗肛門.吃藥或外用藥膏可緩解病情或解除疼痛;若常流血,則可用內視鏡結紮。若結紮無效且又常大量出血,考慮開刀治療...

痔瘡治療:是否需要開刀?藥物治療可行性探討-點我查看詳細內容


相關常見問題