產後脫肛?
醫生您好:我是剛自然產完2週的初產婦,生產因用力過度,導致目前大腸直腸醫生說是有''脫肛''的情形,肛門口有3片肉在外面,有吃藥擦藥,有漸漸縮小的情形,但很害怕開刀,想請問醫生,這算是第四級的痔瘡嗎?
是否可以不靠手術讓他慢慢消失?
謝謝醫生的解答。
羊羊媽,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/06
柯芳序 醫師回覆-外科
如果痔瘡脫出無法推回去,那就算是第四級痔瘡,這種情形使用藥物治療會縮小,但是不會完全消失,如果希望它完全消失,則只有手術一途,但是如果沒有疼痛或是出血的情形,不進行手術也是沒有關係的。
回覆日期:2015/11/06
彙整補充說明
您好!首先,恭喜您剛剛迎來新生命,作為初產婦,產後的身體恢復過程中出現一些不適是相當常見的情況。
針對您提到的脫肛問題,讓我們來深入了解一下。
脫肛通常是指肛門周圍的組織或內痔脫出肛門外,這可能是由於生產過程中用力過度、肛門括約肌的張力不足或是支持組織的損傷所造成的。
根據您的描述,您提到肛門口有三片肉在外面,這可能是痔瘡脫垂的情況。
若這些組織無法自行推回肛門內,則可能被歸類為第四級痔瘡。
在非手術治療方面,您目前的情況似乎有一些改善,使用藥物和外用藥膏能夠減輕腫脹和不適,這是相當好的開始。
一般來說,輕微的脫肛情況在適當的保守治療下是有可能逐漸改善的。
這包括:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘,這樣可以減少排便時的用力,降低脫肛的風險。
2. 坐浴:溫水坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉,減少腫脹和不適感。
3. 藥物治療:如您所使用的藥物,這些可以幫助減輕炎症和疼痛,促進恢復。
4. 物理治療:有些醫療機構提供針對骨盆底肌肉的物理治療,這可能有助於改善肌肉的張力和功能。
至於是否需要手術,這通常取決於脫肛的嚴重程度和對生活品質的影響。
如果目前的情況沒有伴隨著劇烈的疼痛或出血,且您能夠忍受,則可以考慮繼續觀察和保守治療。
若脫肛情況持續惡化或影響到日常生活,則可能需要考慮手術治療。
最後,建議您定期回診,與您的大腸直腸科醫生保持良好的溝通,根據您的恢復情況調整治療方案。
每個人的情況都不同,專業醫生會根據您的具體情況給予最適合的建議。
希望您能早日恢復健康,享受與寶寶的美好時光!
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