如何應對固執、被害妄想及拒醫的青少年精神病患?-精神科

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我家有精神病患?


我家有一個高一生 他就是非常固執 別人說的話他都不聽 而且越說越故意 另外 似乎是有被害妄想症 別人碰過的東西 他都不敢用 時常三餐都不吃 也只喝自來水 而且家長跟他說話 他每次都會大聲頂嘴 而且醫生你知道起乩是什麼吧 他每次從房間或是廁所出來 都會撞門搖頭晃腦 持續五到十分鐘 十足像瘋子一樣 而且他也不肯去醫院 這該如何處理



@@,10~19歲男性,詢問日期:2015/11/25

梁孫源 醫師回覆-精神科


您好依您的敘述,他確實有精神症狀,需要接受評估及治療,但是沒有病識感。
建議可用他可以接受的理由勸他就醫,比如失眠、頭痛、頭暈等等。
若患者有強烈的抗拒,可等待他情緒穩定之後再勸他。
若已出現自傷或傷人等危險行為,可請求衛生所評估協助強制就醫。



回覆日期:2015/11/25

彙整補充說明


面對固執、被害妄想及拒醫的青少年精神病患,首先要理解這種情況的複雜性。
青少年時期是個體心理發展的重要階段,許多因素,包括生理、心理及環境,都可能影響他們的行為和情緒。
根據您所描述的情況,這位高一生似乎正面臨著相當嚴重的心理困擾,可能需要專業的介入和支持。

首先,固執和拒絕聽取他人意見的行為,可能源於他對外界的恐懼感或不信任感。
被害妄想症的特徵是對他人意圖的過度懷疑,這可能使他無法正常地與周圍的人互動。
這種情況下,家長或照顧者的耐心和理解是非常重要的。
試著以非對抗的方式與他溝通,避免直接的衝突,這樣可以減少他的抵抗情緒。

其次,對於拒醫的情況,這是許多精神病患者常見的現象,因為他們往往缺乏病識感,無法認識到自己需要治療。
您可以嘗試從他能接受的角度切入,例如提到他最近的身體不適,如失眠、頭痛等,並以此為理由鼓勵他就醫。
這樣的方式可能會降低他的抗拒感,讓他更願意接受醫療幫助。

如果他仍然堅持拒絕就醫,您可以考慮尋求專業人士的協助。
與當地的衛生所或精神健康中心聯繫,請求他們的專業評估和建議。
某些情況下,若患者的行為對自己或他人造成危險,可能需要考慮強制就醫的選項。
這通常需要透過法律程序進行,並且需要專業醫療人員的評估。

此外,您提到的“起乩”行為,可能是他表達內心焦慮或不安的一種方式。
這種行為可能需要專業的心理評估,以了解其背後的原因。
心理治療,如認知行為療法,可能對他有幫助,幫助他重新認識自己的情緒和行為,並學習更健康的應對方式。

最後,家庭的支持和理解是非常重要的。
保持開放的溝通,讓他知道您關心他,並願意支持他。
即使他目前不願意接受幫助,您的關心和耐心可能會在未來的某個時刻產生影響。

總之,面對固執、被害妄想及拒醫的青少年精神病患,需要耐心、理解和專業的支持。
透過適當的溝通和專業介入,您可以幫助他逐步走出困境,獲得所需的幫助和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝福您和您的家人能夠早日找到解決之道。

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