尾椎疼痛:西醫該看哪一科?-神經外科

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尾椎部份疼痛?


醫師您好:去年我在騎飛輪車時,因為姿勢不良造成尾椎的部分(兩股之間,脊髓的末端)開始痠痛。
今年年初的時候有去亞東醫院”骨科”照過X光,但檢查的結果是”沒問題”。
現在我只要坐著太久或著騎車騎太久,尤其是騎車騎比較久的時候,站起來的瞬間,痠痛感非常的強烈,到現在甚至連打噴嚏都會疼痛。
前幾個月有去看過中醫跟名俗療法,前期的時後疼痛感有比較緩和一些,但是一直無法根治,只要幾個禮拜沒去整骨的話,疼痛感就會慢慢一直增加。
想請問醫師,這大概是甚麼問題,如果要掛西醫門診的話,哪個門診比較合適?謝謝


Robles,20~29歲男性,詢問日期:2015/11/30

賴肇康 醫師回覆-神經外科


您好一般而言 尾椎疼痛 年輕人多與受傷有關這區域 因為 是 <人類退化的尾巴>口服藥物鞭長莫及 若傷到 吃口服藥難好 。
建議局部復健治療 座椅改成 中央懸空的軟墊 避免直接刺激尾椎 。
若還是不適 可以局部塗抹或注射消炎藥物 。
可以看看神經脊椎外科 骨科 復健科 。
若還是擔心 可以再看直腸外科 排除肛門直腸問題 。
祝福您賴肇康

回覆日期:2015/11/30

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的尾椎疼痛可能與多種因素有關,尤其是姿勢不良和長時間坐著的影響。
尾椎疼痛的原因可以包括尾椎損傷、肌肉緊張、神經壓迫或其他結構性問題。
由於您已經在骨科進行過X光檢查且結果正常,這表示骨骼結構上並沒有明顯的問題,但這並不排除其他可能的原因。

在西醫的診療中,針對尾椎疼痛的合適科別主要有以下幾個選擇:
1. 骨科:雖然您已經看過骨科,但如果症狀持續且影響生活品質,建議您可以再次就診,並要求醫生進一步檢查,例如MRI或CT掃描,以排除任何潛在的結構性問題。

2. 復健科:復健科專注於肌肉和關節的功能恢復,對於因姿勢不良或肌肉緊張引起的疼痛,復健科醫師可以提供物理治療、運動療法及其他治療方案,幫助您改善症狀。

3. 神經外科或神經內科:如果懷疑有神經壓迫的情況,這些科別可以進行更深入的神經檢查,評估是否有神經病變或其他相關問題。

4. 直腸外科:如果您擔心尾椎疼痛可能與肛門或直腸的問題有關,這個科別可以進行相關檢查,排除任何可能的病變。

針對您的情況,建議您首先考慮復健科,因為這裡的醫師可以針對您的疼痛進行全面的評估,並提供適合的物理治療方案,幫助您改善姿勢、增強核心肌群的力量,減少對尾椎的壓力。

此外,您提到的騎飛輪車時姿勢不良,這可能是造成尾椎疼痛的主要原因之一。
建議您在騎車時注意調整座椅高度和角度,保持正確的騎乘姿勢,並定期休息,避免長時間保持同一姿勢。

最後,若您在接受復健治療後仍然感到疼痛,建議您再次回到骨科或尋求神經科的意見,以進一步排除其他可能的病因。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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