車禍,乘船?
2年前,車禍頭部直接撞擊柏油路面,被救護車直接送醫。
當下有照X光、核磁共振都說沒事,且沒有明顯外傷,不久後便回家休息。
但..之後就常覺得頭暈、頭痛、整個天旋地轉,身邊有震動或晃動時更嚴重。
有回診過幾次,都說沒事,就開止暈藥吃。
有吃藥就沒事,但..藥吃完沒多久症狀就又浮現(2年來都一直重複一樣的狀況)。
想請問如果沒事,那為什麼會這樣?最近,工作需要連續出海20天,那這樣還能去嗎?
(因為之前去小琉球,有吃暈船藥都無法負荷..)
匿名,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/23
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你好:基本上腦震盪的後遺症就是容易頭暈,但你時間已經過去兩年了,頭暈持續這麼久的時間,也是少見。
建議可至耳鼻喉科檢查,有可能是內耳平衡的問題。
頭暈成這樣,當然出海是不合適的。
回覆日期:2015/12/23
彙整補充說明
根據您的描述,您在兩年前的車禍後出現了持續的頭暈和頭痛,並且在面對震動或晃動的環境時,症狀會加劇。
儘管醫院的檢查結果顯示沒有明顯的外傷或腦部損傷,但您仍然經歷了長期的頭暈,這可能與多種因素有關。
首先,您提到的症狀可能是腦震盪後症候群(Post-Concussion Syndrome, PCS)的表現。
這是一種在頭部受到撞擊後,患者可能會經歷的長期症狀,包括頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降等。
雖然您的影像學檢查結果正常,但這並不排除腦震盪後症候群的可能性。
根據文獻,這種情況在一些患者中可能持續數月甚至數年。
其次,您提到的頭暈和噁心在面對震動或晃動的情況下加劇,這可能與內耳的平衡系統有關。
內耳的功能受到損害可能導致前庭系統的問題,進而引發暈眩感。
建議您尋求耳鼻喉科的專業評估,以排除內耳疾病的可能性。
至於您提到的出海工作,考慮到您目前的健康狀況,長時間在海上工作可能會加重您的症狀。
海上的環境變化和晃動可能會使您的頭暈感更加明顯,尤其是您過去在小琉球的經歷已經顯示出您對於這種情況的耐受性不佳。
即使您在服用止暈藥後感覺有所改善,但這並不代表您已經完全適應這種環境。
在這種情況下,建議您在出海前與您的醫生進行詳細的討論,並考慮以下幾點:
1. 醫療評估:尋求神經科或耳鼻喉科的專業評估,了解您的頭暈原因,並獲得針對性的治療建議。
2. 工作調整:如果可能,考慮調整工作內容,避免長時間的海上工作,特別是在您尚未完全恢復的情況下。
3. 藥物管理:與醫生討論您的止暈藥物使用情況,看看是否需要調整劑量或更換藥物,以更有效地控制症狀。
4. 心理支持:長期的健康問題可能會對心理健康造成影響,考慮尋求心理諮詢或支持,以幫助您應對這些挑戰。
總之,您的健康狀況需要謹慎對待,尤其是在面對需要高度集中和身體適應的工作環境時。
請務必在做出任何決定之前,與專業醫療人員進行充分的溝通和評估。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。
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