醫院量血壓變高?如何克服白袍症候群?-精神科

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緊張問題?


醫師您好我有一個很想克服的問題就是我在醫院量血壓都會很高跟心跳變快但是我在家量一切很正常,收縮壓都是110~120之間(我確定我家血壓計沒問題有帶去醫院測試過),其實原本我沒有這困擾,之前不管體檢還是在醫院量我完全不緊張所以量出來也都很正常,但是後來有一次也是在醫院量,我當天狀況確實不好,整個心情有點莫名緊張,結果幫我量的人突然說血壓有一點高,這有點出乎我意料,結果當天一直重複量都還是偏高,但我回家馬上量又一切正常,我想我應該是在醫院量的那次變成我心理陰影了自從那一天開始我只要在醫院量血壓就會心跳變很快,我都要跟護士解釋我只是在醫院會緊張,原本我是不在意的想說我知道我正常就好但後來有一次打工必須體檢,果然在血壓這關過不了,看到血壓計狂緊張,後來我上網查看有沒有人跟我一樣,結果發現其實很多人跟我狀況很像,他們也是一開始沒有這緊張問題,是之後因為一次的體檢或檢查經驗讓他們產生這陰影,所以我覺我這應該不是單純白袍症因為以前完全沒這問題而是一次經驗讓我有這反應大部分的人回答都是說在家量是正常就好,但我想如果之後考試和工作遇到體檢那血壓一定又會緊張過不了,我感覺這好像變成反射了應該是無解,但還是想請問醫生這種情況有辦法治療克服嗎?謝謝



Liu,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/31

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好您的狀況不少人有,在某些情境下會緊張導致交感神經亢奮。
首先,您可能可以先想一下,在醫院量血壓變高,會有什麼不好的後果?
答案是不會。
您只要跟護士說一聲,您在家中量是正常,每次到醫院緊張才升高,我保證沒有一位護士或醫生會懷疑您,接著把您抓去做什麼您不願意做的事。
其次,量血壓不是考試,就職或就學的體檢,不會因為高血壓就過不了關。
如果真有這種限制,您在體檢前,可以先請醫師處方抗焦慮劑,也就可以了。
這並不算造假作弊,因為您本來就沒有高血壓,您的問題是在於焦慮。
回到根本的問題,可能要去探討我們容易緊張在乎的個性。
面對事情不要太完美主義,如果做事太急,就要練習放鬆放緩。
您可以在網路上或者Youtube搜尋一些肌肉放鬆訓練,腹式呼吸的練習,持之以恆練習,內化成自己的一部分,對於容易緊張自律神經失調,效果非常好的!敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的情況確實是許多人在醫院量血壓時所經歷的「白袍症候群」,這是一種因為在醫療環境中感到緊張或焦慮而導致的血壓升高現象。
這種情況在心理學上被稱為「情境性高血壓」,通常是由於對醫療環境的恐懼或不安所引起的。

從您的描述中可以看出,您在醫院量血壓時的緊張情緒是由於一次不愉快的經驗所引發的心理陰影。
這種情況是可以理解的,因為我們的心理狀態會直接影響生理反應,尤其是心跳和血壓。
當我們感到焦慮或緊張時,交感神經系統會被激活,導致心跳加速和血壓上升。

要克服這種情況,首先可以考慮以下幾個方法:
1. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,可以幫助您重新評估和改變對醫療環境的看法。
透過專業的心理諮詢,您可以學習如何管理焦慮情緒,並逐步減少對醫院的恐懼。

2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或肌肉放鬆訓練,可以幫助您在醫院等候時減少焦慮感。
您可以在家中練習這些技巧,並在前往醫院之前進行練習,以幫助自己放鬆。

3. 逐步暴露:這是一種行為療法,通過逐步接觸讓您感到焦慮的情境來減少恐懼感。
您可以先從簡單的醫療環境開始,例如去醫院的咖啡廳,然後逐漸增加接觸的程度,最終到達量血壓的情境。

4. 與醫護人員溝通:在您進入醫院之前,可以提前告訴醫護人員您對量血壓的緊張感。
他們通常會理解並且能夠給予您更多的支持和安慰,這樣可以減少您的焦慮感。

5. 自我監測:在家中定期測量血壓,並記錄下來,這樣可以讓您對自己的健康狀況有更清晰的了解,減少對醫院測量的焦慮。
您可以將這些數據帶到醫院,讓醫生了解您的情況。

6. 尋求專業幫助:如果您的焦慮情況持續影響到日常生活,建議尋求心理醫生的幫助,可能會需要一些抗焦慮的藥物來幫助您度過這段困難時期。

最後,請記住,醫院的環境並不會對您的健康造成實質性的威脅,您在家中測量的正常血壓是您健康的真實指標。
透過上述方法,您可以逐步克服這種情況,讓自己在醫療環境中感到更自在。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日克服這個困擾,保持健康!

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