情緒型高血壓：如何調整身心健康？-精神科

情緒型高血壓？

最近幾次到大醫院看牙醫專科，看診前用電子血壓計量出來的數值都讓我很驚訝!

大概都160-180/100-110.....

沒想到我竟然有滿嚴重的白袍高血壓!

每次量完都要跟志工解釋在家裏量的血壓很正常，之前拿到醫院對過水銀血壓計了，準度也沒問題。

自律神經失調停藥到現在也快4個月，想到用意志力戒藥的其間就覺得辛苦。

為了調整身心健康也從4月份125公斤減到現在約95公斤，順便靠運動緩解焦慮!

這段期間血壓都很穩定，當然那段期間吃著克憂果與利福全，也不曉得是不是因為藥物的關係，停藥後只要在外面量血壓都偏高很多，心裡似乎有個障礙，到底量血壓有啥好緊張的?但是本身的慮病症確讓我很在意!

也許因為過度焦慮的緣故，現在連在家量出來的血壓也都偏高140-150/80-90

不過舒張壓都是在標準值，只有收縮壓升高。

不瞞醫師，其實失業在家也有兩年了，最近很想走出來，是不是強迫自己到外面適應人群，有助於訓練自律神經，以及緊張焦慮的心態呢?讀國中時只要有人在旁邊小便，我就會尿不太出來，最近也出現這個症狀，沒想到竟然又復發了!

白袍高血壓有辦法治療嗎?還是不需要治療，在家量的血壓比較準而且正常即可?

因為不想再吃回SSRI，但是否可以回診身心科請他開一些緩和抗焦慮的藥，例如:OXAZOLAM?

希望醫師給予方向建議，在此先感謝了!

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2012/11/10

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好

情緒和預期性焦慮，確實都可能會影響血壓。看牙醫的話，多數人的血壓都會上升吧!
看來您很努力的運動、控制體重，也很努力的停藥了。但依您的描述，您的焦慮比較屬於長期的狀態，程度上如果已經造成不舒服、血壓上升，再開始治療的好處應該會多於壞處，藥物的選擇也確實非用SSRI不可。

祝福您

回覆日期：2012/11/10
資料來源：台灣e院 - 情緒型高血壓

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的情況涉及情緒型高血壓及焦慮症狀，這些問題確實需要引起重視。
首先，您提到的「白袍高血壓」是指在醫療環境中因緊張或焦慮而導致的血壓升高，這在許多患者中都很常見。
您在家量的血壓正常，而在醫院卻偏高，這表明您的情緒狀態對血壓有直接影響。

調整身心健康的方法
1. 認識情緒與身體的關聯：情緒波動會影響自律神經系統，進而影響血壓。
了解這一點可以幫助您在面對壓力時更有意識地調整自己的情緒。

2. 放鬆技巧：您可以嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法有助於減少焦慮，進而降低血壓。
每天花一些時間進行這些活動，能有效幫助您放鬆心情。

3. 規律運動：您已經提到透過運動來減壓，這是非常好的做法。
運動不僅能幫助控制體重，還能釋放內啡肽，提升心情。
建議您持續進行適度的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，每週至少150分鐘。

4. 健康飲食：保持均衡的飲食，減少鹽分攝取，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，這對於控制血壓非常重要。
避免過多的咖啡因和酒精，因為這些物質可能會加重焦慮。

5. 社交活動：儘管您目前失業在家，但嘗試參加一些社交活動或志願服務，能幫助您重新適應人群，減少焦慮感。
與他人互動可以讓您感受到支持，並減輕孤獨感。

6. 尋求專業幫助：如果您感到焦慮影響到日常生活，建議您回診身心科，與醫師討論您的情況。
醫師可能會建議您使用一些抗焦慮藥物，如OXAZOLAM，這可以幫助您更好地管理焦慮情緒。

關於白袍高血壓的治療
白袍高血壓本身不一定需要特殊治療，但如果您的血壓在家中持續偏高，則需要進一步評估。
醫師可能會建議您進行24小時動態血壓監測，以獲得更準確的血壓變化情況。
這樣可以幫助醫師了解您的血壓是否真的需要藥物治療。

結論
您目前的情況需要綜合考量情緒管理、生活方式調整及必要的醫療介入。
透過上述方法，您可以逐步改善自己的身心健康，並有效控制血壓。
請記得，保持良好的心態是非常重要的，面對挑戰時，積極的心態能幫助您更好地應對。
希望您能早日找到適合自己的調整方法，祝您健康！