便血原因與處理方式-外科

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大便有血?


醫師您好,昨晚如厠之後在無任何異常感覺的情況下照常低頭檢查了一下糞便的形態才發現馬桶最底部有鮮紅色的血沉積。
大便看起來完全無異常,所以以爲是不是月經剛好來所以跟著小號出來,但擦拭的結果并沒有。
衹有在擦肛門時有很少很小的血痕。
馬桶裏的水完全清澈,直到我沖馬桶時,下面的血沉積被水流打起來才把馬桶裏的水都染紅,所以血量不少。
我因爲擔心,所以馬上又試著上厠所,沒有再出血,今早上也沒有。
以前從來沒有發生過,不知道這情況可能何種原因造成?
是不是可以再觀察看看?
謝謝您!


文,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/31

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


便血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當你在沒有任何不適感的情況下發現鮮紅色的血液時。
根據你所描述的情況,這種便血可能有幾種原因,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。


可能的原因
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當你提到大便的形態正常且沒有其他不適感時。
內痔通常會在排便時出血,血液顏色鮮紅,且不會伴隨疼痛。
外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。

2. 肛裂:如果你在排便時有過便秘或排便困難的情況,可能會導致肛門周圍的皮膚裂開,造成出血。
這種情況通常會伴隨疼痛,但也有可能在某些情況下不明顯。

3. 腸道疾病:雖然你提到沒有其他不適感,但某些腸道疾病(如腸炎、息肉或其他病變)也可能導致便血。
這些情況通常會伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或體重減輕。

4. 飲食因素:有時候,攝取某些食物(如紅色食物或某些補充劑)也可能導致便便顏色改變,雖然這通常不會伴隨出血。


處理方式
1. 觀察:如果這是你第一次出現便血,且隨後的排便沒有再出現血液,可以先觀察幾天。
如果情況持續或惡化,建議儘早就醫。

2. 保持良好的排便習慣:避免便秘是關鍵,建議增加膳食纖維的攝取(如水果、蔬菜和全穀類),並保持充足的水分攝取(每天至少2000cc)。

3. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門區域的不適,促進血液循環,減少痔瘡或肛裂的症狀。

4. 藥物治療:如果你懷疑是痔瘡,可以考慮使用藥局的痔瘡膏或塞劑來減輕症狀。
若是肛裂,則可以使用一些局部麻醉劑或止痛藥。

5. 就醫檢查:如果便血情況持續,或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘早就醫,進行大腸鏡檢查等進一步檢查,以排除其他潛在的健康問題。


結論
便血的原因多樣,且有些情況可能不需要過度擔心,但也有些情況需要及時就醫。
保持良好的生活習慣,注意飲食,並觀察身體的變化是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮,建議儘早諮詢醫師,進行必要的檢查和治療。
希望你能早日恢復健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是...

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