便血原因與處理方式-外科

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大便有血?


醫師您好,昨晚如厠之後在無任何異常感覺的情況下照常低頭檢查了一下糞便的形態才發現馬桶最底部有鮮紅色的血沉積。 大便看起來完全無異常,所以以爲是不是月經剛好來所以跟著小號出來,但擦拭的結果并沒有。衹有在擦肛門時有很少很小的血痕。馬桶裏的水完全清澈,直到我沖馬桶時,下面的血沉積被水流打起來才把馬桶裏的水都染紅,所以血量不少。我因爲擔心,所以馬上又試著上厠所,沒有再出血,今早上也沒有。以前從來沒有發生過,不知道這情況可能何種原因造成? 是不是可以再觀察看看?謝謝您!

文,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/31

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

回覆日期:2015/12/31
資料來源:台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在排便後發現馬桶底部有鮮紅色的血沉積,且在擦拭肛門時有少量血痕,但排便過程中並未感到任何不適或疼痛。
這種情況可能有幾種原因,最常見的包括痔瘡、肛裂或其他肛門及直腸的問題。

首先,痔瘡是導致便血的常見原因之一。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能因為便秘、用力排便或長時間坐著而加重。
當痔瘡受到刺激或壓力時,可能會出現出血的情況,通常血液呈鮮紅色,且多數情況下不伴隨疼痛。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是肛門周圍皮膚的裂傷,通常是因為排便時大便過硬或過乾所造成。
肛裂在排便時可能會引起劇烈的疼痛,並伴隨出血,但在您的情況中,您並未提到排便時有疼痛感,因此這個可能性相對較低。

另外,雖然您提到的情況在排便過程中沒有異常感覺,但仍然有必要考慮其他潛在的問題,例如腸道的炎症、息肉或其他更嚴重的情況。
尤其是如果出血情況持續或加重,建議您儘早就醫進行檢查。

至於是否可以再觀察,若您在接下來的幾天內沒有再出現便血的情況,且排便正常,則可以先觀察。
但如果再次出現便血,或是伴隨有其他症狀如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等,則應立即就醫。
特別是如果您有家族病史或其他風險因素,進一步的檢查如大腸鏡檢查可能是必要的。

在此期間,建議您保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,增加水分攝取,以避免便秘的情況發生。
可以考慮進行溫水坐浴,以舒緩肛門周圍的壓力和不適感。

總之,便血的情況不容忽視,及早就醫檢查可以排除潛在的健康問題,讓您安心。
希望您能保持良好的生活習慣,並注意身體的變化,祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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